什么是尿道炎，其主要临床表现是什么？

　　尿道炎是一常见病，女性多见，常见致病菌为大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。多数病例有明显的尿路刺激症状，菌尿可有可无。尿沉渣每高倍视野白细胞数>5个。

　　以下因素可诱发尿道炎：①尿道口或尿道内梗阻使尿液引流不畅，如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等。②尿道及其周围腺体感染，如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等。③器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。

　　急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口有较多尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性。女性患者尿道分泌物少见。患者排尿时尿路均有烧灼痛、尿频和尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。

　　慢性尿道炎时，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩，因此，尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激征多不显著，部分患者可无症状。尿道分泌物逐渐减少，或者仅于清晨第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。

　　此外，临床上，非淋菌性尿道炎亦较常见，属于性传播疾病。可能与多种病原微生物（如沙眼衣原体、解脲支原体、滴虫及疱疹病毒等）感染有关。诊断依据主要为：①尿道炎的症状和体征。②尿道分泌物涂片检查显微镜每高倍视野下多形核白细胞数大于10个。③革兰染色镜检未见阴性双球菌，培养淋球菌阴性。④培养或其他方法证实有衣原体或支原体。