重症急性肾盂肾炎有哪些临床表现？

　　急性肾盂肾炎患者如果感染严重可有以下临床表现：

　　（1）急性复杂性肾盂肾炎可合并尿路感染败血症，表现为寒战、高热、血WBC显著增高、核左移，甚或出现低血压、呼吸性碱中毒。

　　（2）肾乳头坏死，是急性肾盂肾炎的严重并发症之一，多见于有尿路梗阻或糖尿病的尿路感染者，可并发革兰氏阴性杆菌败血症，或导致急性肾衰竭。主要表现为高热、剧烈腰痛和血尿，可有坏死组织脱落从尿中排出，发生肾绞痛。可有肾区压痛及腹膜刺激征。本病病情凶险，常死于急性肾衰竭。

　　（3）肾周围脓肿，常由严重肾盂肾炎直接扩展而来，致病菌常为革兰氏阴性杆菌，多有糖尿病、尿路结石等易感因素。除原有肾盂肾炎症状加重外，常出现明显的患侧腰痛，向健侧弯腰时疼痛加剧。