如何诊断真菌性尿路感染?

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  提高真菌性尿路感染的诊断率在于对本症提高警惕性。凡存在真菌感染的易感因素(如长期用抗生素或免疫抑制剂、糖尿病等),出现尿路感染症状或尿中白细胞增多,而细菌培养阴性,而真菌镜检阳性者或培养阳性,均应注意真菌性尿路感染的存在。

  诊断主要依据详细的临床表现,以及反复血、尿标本培养。判断尿路真菌感染的界限是:导尿作真菌定量培养≥104ml菌落数,则常为真菌性尿路感染。因此,凡疑有本病者均应做真菌的定量培养。对未经离心沉淀的新鲜导尿标本镜检,10个视野平均有真菌1~3个\/高倍视野者,则相当于菌落数≥104\/ml,就有诊断意义。此外,血清抗念珠菌抗体(血清沉淀素、凝集素等)的测定有助于诊断。

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