禹余粮

药材名称：禹余粮

名称出处：《本经》

概况

异名：太一余粮(《本经》)，白余粮、禹粮石(《中药志》)。

基源：禹余粮为氢氧化物类矿物。

原矿物：正品禹余粮一般指褐铁矿。

历史：禹余粮最早记载于《本经》，列为上品。陈承释其名谓：“会稽(今浙江绍兴市)山中出者甚多。彼人云：昔大禹会稽于此，余粮者本为此尔。”说明禹余粮名字由此而来。陶弘景谓：“今多出东阳(今浙江省东阳县)形如鹅鸭卵，外有壳重叠，中有黄细末如蒲黄，无沙者佳。近年茅山凿地大得之，极精好，状如牛黄，重重甲错。其佳处乃紫色靡靡如面，嚼之无复碜”。苏颂曰：“旧说鹅鸭卵，外有壳。今图上者全是山石之形，都不作卵状，与旧说小异。”李时珍认为：禹余粮乃石中黄粉，生于池泽；其生山谷者，为太一余粮”。上述各种形状和产状和现今禹余粮——褐铁矿相同。因褐铁矿在自然界中有多种成因类型，不同成因的褐铁矿，其成分、形态、结构构造不完全相同。因而认为古代正品为褐铁矿。《中国药典1990年版》收载。

形态：褐铁矿不是单一的矿物，而是以针铁矿或水针铁矿为主要组分，并包括纤铁矿、含水氧化硅、泥质等组成的矿石。隐晶质的针铁矿、纤铁矿均属斜方晶系。通常所见到的褐铁矿呈钟乳状、葡萄状、结核状、块状等。外部凹凸不平，具壳层构造。土黄至黄褐色，暗褐色，少数为黑色。条痕黄棕色、黄褐色或褐色。主为土状光泽。不透明，硬度1～4。断面为层状，层间颜色不一。密度2．7～4．3g／cm³。

产状：褐铁矿为次生矿物，分布十分广泛。岩浆岩、变质岩中许多铁镁矿物遭受风化后均可形成褐铁矿。在沉积岩中常形成结核状、鲕状和皮壳状，或作为碎屑岩的胶结物。产于池泽及山谷地带。

产地 产于河南、江苏、浙江、四川、广东。

生药

采集：全年可采挖。挖出后，除净泥土、杂石。药材主产于江苏、浙江、河南、四川。

鉴别

性状：禹余粮呈类卵球形的结核状，有核心或中空。但完整者少见。通常壳层与核心分离，壳层碎成不规则斜方块状或扁块状；大小厚薄不等。表面多凹凸不平，土黄色、黄褐色、褐色，内表面粗糙，含有土黄色细粉。体重质坚，但可砸碎．断面层状，色泽不一，呈土黄色、褐色、紫褐色，灰青色。各层厚薄不等，一般褐色层或紫褐色层最厚。中心结核，表面粗糙并附有细粉；黄褐色至褐色；断面不显层次，而有许多蜂窝状小孔，有的打破后，无核心，具黄粉，摸之污手，略有滑感。土腥气，味淡。

理化：①取本品粉末少许，加盐酸2ml溶解，振摇、静置，取上清液：1)加亚铁氰化钾试液，即生成深蓝色沉淀，沉淀在稀盐酸中不溶，但加氢氧化钠试液，即分解成棕色沉淀。2)加硫氰酸铵试液，即显血红色。 ②取禹余粮少许于试管中，密闭，在火焰上加热，有微小水珠附于试管内壁的上方。

加工炮制：常用的炮制品有禹余粮、煅禹余粮和醋禹余粮。 ①禹余粮 打碎或研成细粉。 ②煅禹余粮 取净禹余粮、打碎，置坩埚内，在无烟的炉火中煅至红透，取出，放凉，打碎。 ③醋禹余粮 取净禹余粮，打碎，置坩锅内，在无烟的炉火中煅至红透，取出，立即投入醋中淬酥，取出，干燥，研粉。每禹余粮100kg，用醋30kg。

贮藏：置干燥处，防尘。

化学性质

禹余粮因产地不同，其化学成分亦有差别。因而各文献记载成分不一。有人认为禹余粮主成分为Fe₂O₃，又含Al、Mg、K、Na、PO₄等^[1]。有的认为主要是Fe₂O₃，含Fe58%左右，其次为O、H₂O及有机物质等^[2]。有人经分析认为壳层含Fe₂O₃ 65．47%，Al₂O₃ 1．80%，CaO 0．36%，MgO 3．01%，壳内黄粉含Fe₂O₃ 45．47%，Al₂O₃ 6．10%，CaO 0．73%．MgO 0．52%^[3]。有人进行了化学全分析；含Fe₂O₃ 48．98%，Al₂O₃ 7．02%SiO₂ 30．20%，FeO 0．05%，TiO₂ 0．10%，P₂O5 1．10%，MnO 0．35%．CaO 1．41%，MgO 0．69%，K₂O 1．02%，Na₂O 0．22%，H₂O 8．48%，CO₂ 0．14%，As 0．005%，ZnO 0．04%，S 0．01%；禹余粮光谱全分析：含Pb、Zn、Cu、Ni、Cr、Co、V、As、Sn、Ga、In、P₂O₅、Ti、Mn、Be、Ba、Ca、Mg等。不同产地的禹余粮，其微量成分也不同；如Pb，杭州市售品中含PbO0．15%；北京市售品中含量＜1%；辽宁市售品含Pb量大于1%^[4]。

药性

性味：甘、涩，平。 ①《本经》：“甘，寒。” ②《药性论》：“咸。” ③《纲目》：“性涩。”

归经：入脾、胃、大肠经。 ①《纲目》：“手、足阳明血分。” ②《本草新编》：“入脾、胃、大肠。”

功效：涩肠止泻，收敛止血。

主治：久泻久痢，妇人崩漏带下，痔漏。 ①《本经》：“主咳逆，寒热烦满，下利赤白，血闭癥瘕，大热。” ②《雷公炮炙论》：“益脾．安脏气。” ③《别录》：“疗小腹痛结烦疼。”“肢节不利，大饱绝力身重。” ④《药性论》：“主治崩中。” ⑤《日华子本草》：“治邪气及骨节疼，四肢不仁，痔漏等疾。” ⑥《纲目》：“催生，固大肠。” ⑦《医林纂要》：“补脾，敛固胃气，泻肝，去瘀血，厚大肠。” ⑧《现代实用中药》：“外用为撒布剂，治溃疡。配合他种强壮药，作补血剂。”

用法用量：内服：煎汤，9～15g；或入丸，散。外用：研末撒或调敷。

使用注意：实证忌服，孕妇慎服。 ①《本草经集注》：“杜仲为之使，畏贝母、菖蒲、铁落。” ②《四声本草》：“牡丹为使。” ③《本草汇言》：“髓虚血燥之病勿用。”

临床应用

配伍应用：①配赤石脂，治久泻久痢，慢性痢疾，腹泻和子宫功能性出血。 ②配血余炭，治久泻久痢，慢性肠炎及慢性腹泻。 ③配干姜，治妇人白带多。 ④配黄芪、鹿角胶，治虚症之月经过多，血崩等症。 ⑤配煅牡蛎、乌贼骨，治妇女带下。 ⑥配补骨脂、白术、甘草，治脾肾阳虚所致的滑泄及老人虚泄。 ⑦配乌头(冷水浸一宿，去皮脐，焙干，捣罗为末)，治冷劳，大肠转泄不止。 ⑧配鸦胆子，用馒头皮包裹吞服，治阿米巴痢疾。

方选和验方： ①赤石脂禹余粮汤(《伤寒论》)治伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞭。服泻心汤已，服以他药下之，利不止。医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦：赤石脂150g(碎)，禹余粮150g(碎)。上2味以水1200ml，煮取400ml，去滓，分温3服。 ②神效太乙丹(《圣惠方》)治冷劳，大肠转泄不止：禹余粮120g(火烧令赤，于米醋内淬，如此七遍后，捣研如面)，乌头30g(冷水浸一宿，去皮、脐、焙干，捣罗为末)。上药相和，用醋煮面和为丸如绿豆大。每食前服，以温水下15g。 ③《千金方》：“治女人漏下，或搓或剧，常漏不止，身体羸瘦，饮食减少，或赤或白或黄，使人无子者：牡蛎、伏龙肝、赤石脂、白龙骨、桂心、乌贼骨、禹余粮各等份。上7味，治下筛。空心酒服6～9g，日2。白多者加牡蛎、伏龙肝、乌贼骨；赤多者加赤石脂、禹余粮；黄多者加伏龙肝、桂心、随病加之。” ④《胜金方》：“治妇人带下：白下，禹余粮30g，干姜等份；赤下，禹余粮30g，干姜15g。上禹余粮醋淬，捣研细为末。空心温酒调下4g。” ⑤《卫生易简方》：“治肠气痛，妇人少腹痛：禹余粮为末，每米饮服6g，日2服。” ⑥《圣惠方》：“治大风疠疾，眉发秃落，遍身顽痹：禹余粮1000g，白矾500g，青盐500g。为末，罐子固济，炭火一秤煅之，从辰至戌，候冷，研末，埋土中，3日取出，每30g入丸蒸九曝炒熟胡麻末90g。每服6g，荆芥茶下，日2服。” ⑦《千金方》：“灭瘢痕：禹余粮、半夏等份。末之，以鸡子黄和。先以新布擦瘢令赤，以涂之，勿见风，日2。” ⑧养气丹(《大同方剂学》)治真阳不固，上实下虚，八风五痹，卒暴中风，神昏气乱，状若瘫痪或中寒邪，手足冷厥，六脉沉伏，唇青口黑，及妇人血海虚冷等证：1)禹余粮石250g，代赭石500g，磁石、紫石英、赤石脂各250g。代赭石火炼7次，醋淬7次；磁石火炼10次，醋淬10次；赤石脂火炼1次。以上5味，各研细末，又用水研，把其毒者过滤，使细末在纸上，候水净滴干，再火炼3次，埋地坑2日，出火毒，再研细，入下药；2)破故纸、茴香、沉香、巴戟天、肉豆蔻、丁香、肉桂、茯苓、山药、远志、附子、当归、鹿茸各30g，肉苁蓉45g。破故纸(酒炒香熟)，茴香(炒)，沉香(不见火)，肉桂(去粗皮)，远志(去心)，附子(炮去皮脐)，当归(酒浸一宿)，鹿茸(醋炙)，肉苁蓉(酒焙干)。以上15味，各如法修制，同研为末，却入；3)五灵脂(去砂石研)、没药(去砂石研)、乳香(细研)各30g。以上五味，入众药同研，却入；4)钟乳粉、阳起石(略煅)、朱砂(煅或蒸)各30g。以上3味同为细末。用糯米粉煮糊丸，每30g作50丸，阴干，入布袋搽令光莹，每服5～10丸，空心温酒或姜盐汤，或枣汤下，亦得妇人艾醋汤下。 ⑨震灵丹(《太平惠民和剂局方》)治妇女崩漏，或白带延久不止，精神恍惚，头晕眼花：禹余粮、赤石脂、紫石英各120g，五灵脂60g，代赭石120g，乳香、没药各60g，朱砂30g。研成细末，充分和匀，加米粉10%～20%打糊为丸，如绿豆大。每服3～12g，日1～2次，温开水送服。亦可布包入其它方剂煎服，用量酌加。 ⑩仙方固真丹(《奇效良方》)治精泄不禁：禹余粮、石中黄、赤石脂、紫石英、石燕子各30g(以上诸味俱用炭火煨通红，醋90g淬干，研为极细末)，白茯苓(去皮)120g，人参60g，青盐30g。以上为细末，再研匀，用无灰酒煮糊和丸，如小指头大，以朱砂为衣，每服2～3丸，用温酒或盐汤送下，空心临睡服。 ⑾紫桂丸(《证治准绳》)治冲任不足，血海空虚，月经不调，腰腹冷痛，或崩漏：禹余粮(火煅，醋淬)90g，龙骨、艾叶(醋炒)、赤石脂、煅牡蛎、地榆各60g，牡丹皮、厚朴、当归、阿胶(蛤粉炒)、吴茱萸、白芷、肉桂各30g，炮附子15g。上为细末，面糊为丸，梧桐子大。每服30丸，浓煎醋汤送下。 ⑿《山西中草药》：“治子宫功能性出血，便血：禹余粮15g，白芍12g，生地炭15g，地榆炭、茜草各12g，仙鹤草15g，赤石脂12g。水煎服。” ⒀《山西中草药》：“治白带：禹余粮、海螵蛸、赤石脂各等份。共研末，每次6g，日服2次。”

医药家论述

①成无己《注解伤寒论》：“重可去怯，余粮之重以镇固。” ②李时珍《纲目》：“禹余粮，手、足阳明血分重剂也。其性涩，故主下焦前后诸病。李知先诗曰，下焦有病人难会，须用余粮赤石脂。《抱朴子》云，禹余粮丸日再服，三日后令人多气力。” ③倪朱谟《本草汇言》：“禹余粮，养肺金，固大肠之药也。凡属水土不和，清浊混乱诸疾，用之奏效。” ④黄元御《长沙药解》：“禹余粮止小便之痛涩，收大肠之滑泄。《伤寒》禹余粮丸，治汗家重发汗，恍惚心乱，小便已阴痛者，以发汗太多，阳亡神败，湿动木郁，水道不利，便后滞气梗涩，尿孔作痛。禹余粮甘寒收涩，秘精敛神，心火归根，坎阳续复，则乙木发达，滞开而痛止矣。赤石脂禹余粮汤用之治大肠滑脱，利在下焦者，以其收湿而敛肠也。” ⑤黄宫绣《本草求真》：“禹余粮功与石脂相同，而禹余粮之质，重于石脂，石脂乏温，过于余粮，不可不辨。”