解除中老年人的健康隐患——高脂血症

浏览

最近的调查显示,中老年人由于高血脂,所引发的各种心脑血管病已成为威胁其生命的祸首。遍布人体全身的血管包括动脉、静脉和毛细血管,是人体输送营养物质的重要通道。当人体摄入过多脂肪、糖类、高蛋白等营养物质时,过剩自由基(体内致病垃圾)的堆积会使体内脂肪代谢功能发生紊乱,造成脂肪在心脑血管内沉积,引发动脉血管狭窄和硬化,从而引起高血脂、高血压、冠心病、脑血栓以及脑中风等疾病,同时由于血液中脂肪酸过多,还会引发心律失常。

医学上说的血脂是指血浆或血清中的胆固醇和甘油三脂。而高脂血症有原发性和继发性两种。原发性高脂血症,有遗传因素的称为遗传性或家庭性高脂血症。环境因素主要包括饮食习惯、营养因素、生活习惯和许多其他尚不清楚的因素。继发性高脂血症主要继发于某种疾病,最常见的是糖尿病、肾病综合征、慢性肝病、甲状腺功能过低、肥胖症、某些药物的影响和免疫性疾病等。科学家认为,高脂血症是动脉粥样硬化和冠心病的病因。因为胆固醇沉积在动脉壁上,形成动脉粥样硬化斑块,使血管壁增厚,血管内膜变得粗糙,管腔狭窄,使血管腔内容易产生血栓,甚至堵塞。若发生于冠状动脉内,可致心肌供血不足,发生心绞痛,甚至心肌梗塞。

近年来科学研究发现,控制饮食,改变不良生活习惯,肥胖者减肥,清除危险因素(包括控制高血压、戒烟、治疗糖尿病等)可以使血脂水平正常化。血脂持续增高者可进行降血脂药物治疗。

一、饮食原则

高脂血症患者宜多吃有降血脂、抗动脉粥样硬化的食物,如蒜、葱、菌菇类、海带、紫菜、豆类及各种新鲜蔬菜、水果等。烹调用油应以植物油为主,主食以谷物和杂粮为主,荤菜以鱼类和瘦肉为主,蛋类不要用油煎炒。

1.胆固醇偏高的高脂血症患者,应限制进食胆固醇、饱和脂肪酸含量高的食物。

食物胆固醇主要来源于肉类,动物内脏、脑、脊椎,以及蛋黄、鱼子、贝类等。

饱和脂肪酸因能促进胆固醇的吸收,所以应控制;饱和脂肪酸来自于全脂奶及奶油制品、动物脂肪、棕榈油等。

同时,患者应增加不饱和脂肪酸、蛋白质的摄入。不饱和脂肪酸主要来源于多种植物油和鱼油中。

2.对以甘油三脂增高为主的高脂血症患者,应限制总热量的摄入。热量过高可造成肥胖及并发脂质代谢失常而继发高脂血症。

故此类型的病人必须控制进食量,保持体重在标准范围内,高甘油三脂血症患者对糖类敏感,很容易吸收到肝脏中转变成脂肪,所以患者应少吃糖类和甜食,特别是精制点心等。

此外,还要限制奶油制品、肥肉和酒精的摄入,增加谷物、杂粮、根茎类蔬菜、豆类制品和一些坚果、瓜果类食物以及蛋白质等,以补充热量。

二、药物疗法:

在改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始用药物进行治疗。目前调整血脂的药物很多。主要分为以下三类:

1.他汀类:以降低总胆固醇为主,如舒降之、普拉固等;

2.贝特类:以降低甘油三脂为主,如诺衡、力平脂等;

3.天然药物类:对降低总胆固醇和甘油三脂均有效,且可以提升高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小。

药物治疗6周后应复查血脂及肝功能,以后每3~6个月复查1次,达标后6~12个月复查1次。在服用调脂药物期间,若血清GPT升高3倍以上,应停降脂药观察;GPT升高不到3倍时,应继续服药或适当减量。

总之,调脂疗法为终生治疗,应根据个人情况选择有疗效、毒副作用小的药物,将药物与改善生活方式相结合,以期提高生活质量,益寿延年。


精彩文章