服用碳酸锂有哪些副作用?

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  锂在肾脏与钠竞争重吸收,缺钠或肾脏疾病易导致体内锂的蓄积中毒。副作用与血锂浓度相关。一般发生在服药后1~2周,有的出现较晚。常饮淡盐水可以减少副作用。根据副作用出现的时间可分为早期、后期副作用以及中毒先兆。

  (1)早期的副作用:无力、疲乏、思睡、手指震颤、厌食、上腹不适、恶心、呕吐、稀便、腹泻、多尿、口干等。

  (2)后期的副作用:由于锂盐的持续摄入,患者持续多尿、烦渴、体重增加、甲状腺肿大、黏液性水肿、手指细震颤。粗大震颤提示血药浓度已接近中毒水平。锂盐干扰甲状腺素的合成,女性患者可引起甲状腺功能减退。类似低钾血症的心电图改变亦可发生,但为可逆的,可能与锂盐取代心肌钾有关。

  (3)锂中毒先兆:表现为呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、 眩晕、构音不清和意识障碍等。应即刻检测血锂浓度,如血锂超过1.4mmol\/L时应减量。如临床症状严重应立即停止锂盐治疗。血锂浓度越高, 脑电图改变越明显,因而监测脑电图有一定价值。

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