如何诊断淋病性尿道炎？

　　诊断淋病性尿道炎主要依据不洁性交史和典型的临床表现，以及实验室检查证实淋球菌感染。主要方法有：①显微镜检：取分泌物涂片，革兰染色镜检，如白细胞内有大量革兰阴性双球菌，伴有少数细胞外双球菌，有诊断意义。其阳性率在男性95%~99%，女性55%~65%，无症状者阳性率很低。②即时免疫荧光染色：取病人分泌物立即行免疫荧光染色寻找抗原。常用的方法是用混合的单克隆抗体做直接免疫荧光试验。其结果同革兰染色涂片。由于某些淋菌与此抗体不起反应，而某些非淋菌性奈瑟菌却起反应，故判断结果应谨慎。③淋菌培养及药物敏感试验：分泌物涂片阴性者可作培养，因淋球菌在外界环境中极易死亡，故行培养时，收集标本后应立即进行。④）氧化酶试验：在生长4~48h的淋球菌菌落的培养基上滴加氧化酶试剂，淋球菌菌落可变成紫红色和黑色。⑤糖发酵试验：在培养基中加糖类和指示剂，淋球菌分解葡萄糖，使培养基pH降低，而指示剂颜色改变。⑥聚合酶链反应技术（PCR）敏感性和特异性均高。但实验过程中若有外源性淋菌DNA污染则可出现假阳性。