变声障碍常见的临床表现有哪些?

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  变声障碍致不正常变声有各种表现,兹述如下:

  突骤变声喉和声带增长特快,嗓音变化亦特快。

  早期变声变声开始年龄提早(北方13~14岁,南方12~13岁),过早变声。

  晚期变声身体发育完全后,发声器官才逐渐发育完全,变声较晚。(北方17~18岁以后,南方16~17岁以后)。

  延期变声变声期持续1年以上。

  持久变声变声期持续3年以上,甚至更久(在身体发育完全后很久)。

  隐性变声发音器官(喉和声带)已显著发育增长,但嗓音变化不显著。

  不变声因全身疾病,嗓音终身不变,长期保持童声。

  阉性变声男性少年,声带肌增长很快,环甲肌随之张力增强,在变声期中长期习惯于环甲肌功能过强状态,致音调高而尖,颇似女声。

  伪男性变声个别女孩,喉及声带发育快,声带宽长,喉结大如男孩,嗓音似男孩。

  伪性变声变声前用嗓过度,声带肌力减弱,音域下降,颇似变声,实际是喉肌劳损的发声障碍,不是真正变声。不属于变声障碍范畴。

  变声障碍的少年,多数表现为音调高、音量小、气息短、音控不稳、声音沙涩、粗沉闷黯、不响亮,甚至嘶哑或发音困难。

  检查声带,可见声带粘膜轻度肿胀、充血、粗糙、干燥、肥厚、游离缘不整、分泌物增多、声门后部闭合不全(变声三角),甚至出现小结、出血等征象。

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