福尔摩斯2015-10-30浏览
指冠脉原狭窄处无夹层、血栓、痉挛和明显的残余狭窄,其血流明显减慢(TIMII级)的现象,若血流的TIMIⅡ级被称为慢-血流现象,多见于血栓性病变、退行性大隐静脉桥病变的介入治疗、不稳定性心绞痛患者的介入治疗及
心率变异性(HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,是反映交感-副交感神经张力极其平衡的重要指标。HRV测定有时域法和频域法两种。临床意义:HRV反应体内自主神经的活动,是定量测定迷走神经和交感神经的指标。HRV的减低与严重心律失常及心性猝死密切相关,是预测恶性心率失常及心性猝死最有价值的独立指标,其敏感性及特异性优...
①对心衰患者不主张长期使用非洋地黄类正性肌力药物,因会增加死亡率,只有在心衰为难治性,非常严重并危及生命才冒此风险。 ②各种原因引起的急性心衰,如心脏手术后心肌抑制所致的急性心衰。 ③慢性心衰患者病情
由于心肌缺血发生的速度、程度和持续时间不同,以及缺血心肌有无再灌注或侧支循环血流的供应,心肌梗塞后的局部室壁运动异常(RWMA)区域除了坏死心肌,还有各种不同病理生理状态的存活心肌存在。如顿抑心
①核素心肌显像。A.正电子发射型计算机断层显像(PET)根据存活心肌局部血流灌注减低,且低代谢存在的这一特点,通过代谢显像(心肌的葡萄糖代谢、氧化代谢和脂肪酸代谢)结合灌注显像评价心肌的代谢或血流灌注是否
对到达急诊科的急性缺血性胸痛及疑诊AMI的患者常用初始的12或18导联心电图来评估其危险性。患者病死率随ST段抬高的心电图导联数的增加而增加。如患者伴有下列任何一项,如女性,高龄(70岁),既往梗塞史,心房颤动
(1)QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。 (2)长QT间期综合征:常因伴发尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率130bpm,主要用于钾通道异常的长QT综合征亚型;美西律可用于控制钠通道异常的长QT综合征亚型的室性心律失常...
病因和诱因的寻找与纠正是最重要的。 1.阵发性房颤:发作期:可用转复房颤的药物如普罗帕酮或胺碘酮,也可用减慢心室率的药物。发作间期:应适当减少房颤复发的抗心律失常药物(IAIC和Ⅲ类抗心律失常药物)。 2.持
胺碘酮作为一个广谱的抗心律失常药物,对各种心律失常包括室上性的、室性的及预激综合征所伴发的心律失常均有很好的疗效。特别对合并器质性心脏病的、较难治的心律失常,它的作用优于其他抗心律失常药物。主要有以