肺的血液循环如何构成?

肺脏有两组血液循环系统 , 一是肺循环 , 一是体循环的支气管循环。　

　　(1) 肺循环　

　　肺循环由肺动脉、肺静脉和毛细血管网组成。因肺循环的血压和血流阻力都明显低于体循环，属“低压低阻”型的循环 , 故又有小循环之称 , 它是气体交换的功能血管。　

　　①肺动脉 : 起源于右心室动脉圆锥 , 分左、右两支 , 在相应侧肺门受到纤维鞘的包裹后 , 再与支气管平行分支。凡管径超过 3000 μ m 的肺动脉 , 平滑肌极少 , 而有较厚的酸性粘多糖构成的基膜 , 其中层有 5 层以上的弹性纤维 , 称为弹性肺动脉。待到达终末细支气管水平 , 肺动脉呈直角地穿透纤维鞘 , 进入肺小叶而成肺小动脉，其管径约 150 μ m 。中层有环状平滑肌纤维 , 包裹在两层弹性板之间 , 称为肌性动脉。越过终末细支气管 , 弹性板和肌纤维相应消失 , 成为肺小动脉。最后形成毛细血管网包绕肺泡。　

　　②毛细血管网 : 在呼吸性细支气管 , 肺泡管和肺泡囊壁层发出极细分支 , 构成毛细血管网。每个肺泡包绕着长度为 9 ～ 13 μ m 的毛细血管段共 1800 ～ 2000 根 , 故整个肺共有 2800 亿根毛细血管段 , 在这里完成气体交换的功能。由于毛细血管壁散布有外膜细胞 , 且内皮细胞也有肌纤维的分布 , 故能配合生理的需要 , 起控制和调节毛细血管内血流量的作用。　

　　③肺静脉 : 起自肺泡毛细血管网和胸膜毛细血管的远端。其小静脉在肺小叶间隔中引流 , 不伴随肺动脉 , 最后汇集于肺门左右两肺侧的静脉 , 分别组成上、下静脉干 , 注入左心房。　

　　(2) 支气管循环　

　　支气管循环由支气管动脉、毛细血管网和支气管静脉组成。它是体循环的组成部分 , 是气道和胸膜等的营养血管。　

　　①支气管动脉 : 起源于胸主动脉 , 进入肺门后与支气管伴行 , 形成毛细血管网营养各级支气管、胸膜脏层等。在支气管壁的肌层外 , 有动脉和静脉两类毛细血管丛 , 与支气管壁肌层下的毛细血管丛相连接。故壁肌收缩 , 支气管动脉的较高血压能使血液进入肌层下毛细血管丛，而压力较低的静脉血 , 就难以返回到肌层外的静脉毛细血管丛 , 从而成为粘膜水肿及管腔狭窄等一系列临床体征的病理生理的基础。　

　　②支气管静脉及静脉丛 : 支气管静脉丛主要分三组 : 第一组 , 在呼吸性细支气管水平静脉丛的较大部分与肺小动脉的网状相连结 , 进入肺静脉。第二组 , 一些以支气管壁和邻近一些组织形成的静脉丛 , 联合成为支气管肺静脉 , 亦流向肺静脉。第三组 , 静脉丛自气管隆突 , 叶、段等支气管壁 , 成为真正的支气管静脉 , 经奇静脉、半奇静脉或肋间静脉到达右心房。