何谓肺泡气最低有效浓度(MAC),有何临床意义? 降低和升高MAC的因素有哪些？
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MAC是在一个大气压下，50%病人或动物对伤害性刺激，不发生体动反应或逃避反射时，肺泡气中该吸入麻醉药的浓度。临床意义：⑴它是不同吸入麻醉药的等效价浓度，可以反映该麻醉药的效能浓度，MAC愈小麻醉效能愈强。⑵可以作为衡量当时麻醉深度的一个指标。降低MAC的因素：⑴．PaCO2 >12kPa(90mmHg)及<1．3kPa(10mmHg)；⑵．PaO2<5．3kPa(40mmHg)；⑶．代谢性
酸中毒；⑷．贫血(血细胞比积在10%以下，血中含氧量降至4．3ml/dl以下)；⑸．平均动脉压<6．7kPa(50mmHg)；⑹．老年人；⑺．使中枢神经儿茶酚胺减少的药物(
利血平等)；⑻、术前给巴比妥类及安定药类；⑼．并用其它吸入麻醉药及局麻药；⑽．妊娠；⑾．低体温。升高MAC的因素有：⑴．体温升高(但42℃以上时MAC减少)；⑵．使中枢神经儿茶酚胺增加的药物；⑶．脑脊液中钠增加时(静脉输注甘露醇，高渗盐水等)；⑷．长期饮酒者。
