利福平的用法与用量

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利福平的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.抗结核:与其它抗结核药合用,一日450-600mg,早饭前顿服,疗程半年左右。也有使用:体重小于50kg者,一日450mg;体重大于或等于50kg者,一日600mg。顿服,疗程视病情而定。

2.脑膜炎球菌带菌者(无症状):一日600mg,顿服,连续4日。

3.其它感染:一日600mg-1g,分2-3次,饭前1小时服用。

·经眼给药 沙眼及结膜炎:用0.1%的滴眼液,一日4-6次。治疗沙眼的疗程为6周。

肝功能不全时剂量

需减少剂量,一日不超过8mg/kg。严重肝功能不全者禁用。

老年人剂量

一日口服10mg/kg,顿服。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.抗结核:(1)1个月以上患儿,一日10-20mg/kg,顿服。(2)新生儿,一次5mg/kg,一日2次。

2.脑膜炎球菌带菌者(无症状):1个月以上患儿一日10mg/kg,每12小时1次,连服4次。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.结核病:各型结核病的一般剂量均为10mg/kg,一日1次,最大剂量为一日600mg。(1)肺结核病:对本药敏感的患者,推荐本药、异烟肼和吡嗪酰胺联合治疗2个月后,再用本药和异烟肼联合治疗4个月。也可采用本药、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素或乙胺丁醇联合治疗2周(每日服用),然后改为同样的药物一周用药2次,治疗6周后,再改用本药和异烟肼用药16周,一周2次。(2)肺外结核病治疗时间为6-9个月,但对于栗粒状结核、骨或关节结核、婴幼儿和儿童结核性脑膜炎的用药时间应为12个月。(3)隐性结核菌感染:与吡嗪酰胺联合治疗,总疗程为2个月;若单用本药治疗,总疗程4个月。(4)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者合并结核病:预防用药,一次10mg/kg,一日1次,最大剂量为一日600mg,治疗2个月。治疗用药,本药的剂量同预防用药。最佳治疗方案为诱导期本药、异烟肼、吡嗪酰胺及乙胺丁醇四药联用,也可用链霉素替代乙胺丁醇,诱导期应每日用药,疗程2个月。持续期本药与异烟肼合用,每日用药或每周2-3次,疗程共4个月。

2.布鲁杆菌病:一日600-900mg,分1-2次服,疗程为4-6周。

3.麻风病:一次600mg,一日1次。

4.预防流感嗜血杆菌感染:一次600mg,一日1次,共服4日。

5.奈瑟菌脑膜炎预防性用药:(1)一次600mg,一日2次,共服2日。(2)一次600mg,一日1次,共服4日。

6.葡萄球菌感染:(1)心内膜炎:一日0.9-1.2g,分3次服。(2)鼻腔感染:一日600mg,分1-2次服,疗程5-10日。(3)骨性关节炎:一次300-600mg,一日2次,疗程3-6个月。(4)骨髓炎:一日600mg,分1-2次服,疗程4-6周。(5)严重感染:一次300mg,一日2次。

·静脉滴注 仅用于不能口服本药者,用法用量参见口服给药项。

肾功能不全时剂量

肌酐清除率大于50ml/min者,建议使用常规剂量;肌酐清除率为10-50ml/min者,给予常规剂量的50%-100%;肌酐清除率低于10ml/min者,给予常规剂量的50%。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.布鲁杆菌病:一日15-20mg/kg(最大剂量为一日600-900mg),分1-2次服用,疗程为4-6周。

2.预防流感嗜血杆菌感染:(1)1个月以上患儿:一次20mg/kg(最大量为一日0.6g),一日1次,共服4日。(2)新生儿:一次10mg/kg,一日1次,共服4日。

3.一般感染:一日10-20mg/kg,分1-2次服。最大剂量为一日600mg。

4.麻风病:一次10mg/kg,一日1次。

5.奈瑟菌脑膜炎预防性用药:(1)1个月以上患儿:一次10mg/kg(最大量为一日600mg),一日2次,共服2日。(2)新生儿:一次5mg/kg,一日2次,共服2日。


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