诊断阳痿阴茎夜间肿胀试验的意义何在
浏览
有人发现当男子具有高度焦虑内容的夜梦时,阴茎肿胀将不复出现或肿胀迅速消退。阴茎夜间肿胀试验往往受睡眠质量及其他消极和积极因素的影响。睡眠好的人和爱做梦的人具有良好的阴茎肿胀反应,这可以从勃起次数和周长的增加得出判断。相对来讲,阴茎夜间肿胀试验不大容易受神经官能症、消极梦境或入睡前满意程度的影响。阴茎夜间肿胀试验还受体格体位的影响,矮胖男子的阴茎肿胀反应比瘦高型男子强;运动员要胜于肥胖臃肿的男子。仰卧位则强,侧卧位则差。阴茎夜间肿胀试验模式也受植物神经类型的影响,如在年龄相同的男子中,起始心率高的男子在8小时睡眠中的阴茎肿胀反应强度弱于心率慢的男子。
目前阴茎夜间肿胀试验被用于器质性和心理性阳痿的鉴别诊断,阴茎夜间肿胀反应是由在快速眼动相睡眠中同步发生的大脑皮层活动诱发的,属心理性勃起,这时在大脑皮层可解除男子清醒状态下的性抑制作用。另外,不能把阴茎夜间肿胀看成是由膀胱内尿液胀满的压力所造成,因为在白天憋尿时从来也不会勃起。以上证明了阴茎夜间肿胀试验对诊断阳痿的特异性和选择性意义。