磁共振成像在肿瘤诊断中有何优势及不足?

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  人体有些结构十分隐蔽,例如人的生命中枢—— 脑干小脑位于脑的深部,有厚实的颅骨保护,又如脊髓全部位于椎骨组成的椎管内,再如胸腔内的纵隔,内有气管、食管,诸多动脉、静脉、神经等通过,心脏位于其中,结构十分复杂。肿瘤若长在这些部位,用CT等检查方法就很难发现,MRI检查的好处就在于胜过CT一筹,能直接显示这些部位的肿瘤。

  MRI对软组织(指肌肉、神经、脂肪等组织)的 分辨本领大,故善于发现早期肿瘤。例如听神经瘤(长在听神经上的肿瘤,影响听力造成 耳聋),早期长在内耳道内,直径只有几毫米,用一般方法是很难查出的,MRI却有显示这些小瘤的本领,如果在早期,采用显微手术摘除,就可以保全听力,避免日后肿瘤长大压迫其他神经和脑干。又如有位继发性癫痫的病员,几次CT检查均未发现病灶,最后作MRI检查,发现大脑顶叶有一直径不到1cm的转移瘤。

  以前要确诊心脏的肿瘤总要大动干戈,在大血管内插入导管,注射大量造影剂,有一定的痛苦和危险。用MRI可直接显示检查,不必插管、造影,既安全、简便,又可靠。

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