视黄醇结合蛋白检测的临床意义是什么?

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  (1)作为抗生素肾毒性的指标;在某些抗生素治疗前,尿2m和RBP正常,给予大剂量肾毒性抗生素后尿RBP显著升高,随着近曲小管功能恢复,此时尿NAG、白蛋白降低,但2m、RBP仍升高。

  (2)急性中毒所致肾小管损伤:在急性中毒时肾小管吸收2m、RBP的能力消失,当尿中所含毒物消失后,尿2m、RBP亦恢复正常。

  (3)急性肌溶解:随着NAG的升高,RBP可超过正常的10~1000倍。

  (4)糖尿病肾病:当其合并肾小管损伤时,尿中RBP的含量升高。

  日前认为尿RBP作为肾小管损伤指标较NAG敏感,此时尿RBP浓度是NAG的l0倍。在酸性环境中较2m稳定,在37℃温度下亦不分解。

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