TTP的临床表现有哪些?有哪些实验室检查指标异常?

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  本病起病急骤,进展迅速,少数可较慢而反复发作。临床上以30~40岁女性多见,主要表现为出血,微血管性溶血性贫血,神经精神症状、发热和肾损害,称为TTP五联征。

  (1)血常规:呈正细胞正色素性贫血。血红蛋白和红细胞均减少,持续性血小板减少,白细胞增高者占60%。

  (2)外周血涂片:多见变形红细胞及红细胞碎片,可见球形红细胞,网织红细胞(Ret)明显增加。

  (3)血清胆红素增高。

  (4)反映肾损害的指标:尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)升高,可有蛋白尿、镜下血尿和管型尿。

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