反复心律及反复性心动过速的分类及心电图特征是什么

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  (1)窦性反复心律及反复性心动过速的心电图表现:
  ①心电图上呈P-QRS-P`-QRS型,P波为窦性P波,P`波为逆行性心房波。P`波后一般继以QRS`波群,但个别亦无QRS`波群跟随。
  ②P-R间期常有延长,故窦性反复心搏或心律多见于Ⅰ度房室传导阻滞,或文氏型房室传导阻滞时。
  ③P`-R`与R-P`有关,如P`-R`短则P`-R`较长,反之则缩短。由于P`波多位于QRS波群之后,故常有P`-R`间期延长。
  ④P-P`多小于0.5秒。
  ⑤如一次窦性心搏引起1~2次反复称为窦性反复心搏;如引起的心搏达3次或3次以上称窦性反复心律;如窦性反复心律连续出现,则形成反复性心动过速。
  (2)房性反复心律及反复性心动过速的心电图表现:
  ①在心电图上呈P`-QRS-P型。第1个P`波为房性P`波,形态与窦性P波不同,第2个P`波多呈逆行,一般继以QRS`波群,个别亦可无QRS`波群跟随。
  ②P`-R间期多较窦性PR间期为长。房性反复心搏多发生于房性过早搏动之后。连发三次或三次以上则形成房性反复心律,如房性反复心律连续出现,则形成反复性心动过速。
  ③其他特点与窦性反复心律相同。
  (3)房室交界性反复心律及反复性心动过速:
  ①心电图的表现顺序是QRS-P`-QRS,P`波是逆行的心房波,R-R`间期可>0.20秒。QRS波群是来源于房室交界区,形态正常,多见于交界性逸搏及房室交界性心律的心搏。
  ②RP间期多数等于或小于0.50秒,但亦有>0.50秒者。
  ③P波后的QRS波群可正常,亦可宽大畸形是伴室内差异传导的结果。
  ④如一次房室交界性心搏引起1~2次反复心搏称为房室交界性反复心搏;如引起心搏达三次或三次以上称房室交界性反复性心律;如房室交界性反复心律连续出现,则形成反复性心动过速。
  (4)室性反复心律及反复性心动过速
  ①在两个心室搏动之间夹有一个逆行P`波,此P`波是心室激动逆传心房所引起。第1个QRS波群是畸形的室性异位心搏,多是过早搏动或逸搏,第2个QRS波群是P`波下传所引起,形态多呈正常的波群。
  ②R-P`间期>0.20秒。
  ③如一次心室搏动引起1~2次反复心搏称为室性反复心搏,如引起心搏达3次或3次以上称为室性反复心律;如室性反复心律连续出现则引起反复性心动过速。

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