药材名称：蜣螂
名称出处：《本经》
概况异名：蛣蜣(《尔雅》)，天社(《广雅》)，转丸、弄丸(崔豹《古今注》)，推丸(陶弘景)，胡蜣螂(《蜀本草》)，推车客(《本事方》)，推屎虫(《孙天仁集效方》)，黑牛儿、铁甲将军(李延寿)，大乌壳硬虫(《普济方》)，夜游将军(《纲目》)，屎蜣螂(《本草原始》)，滚屎虫、车屎客(《医林纂要》)，牛屎虫(《苏州本产药材》)，推车虫(《药材资料汇编》)，大将军、触角牛(《河北药材》)，铁角牛(《山西中药志》)，粪球虫(《中药志》)。
基源：为金龟子科洁蜣螂属动物蜣螂；粪金龟科粪金龟属动物粪金龟；犀金黾科叉犀金龟属动物独角仙的干燥全虫。
原动物：蜣螂Catharsius molossus Linnaeus，又名屎蛒螂、推粪虫(《中国中药资源志要》)。粪金龟Geotrupes laevistriatus Motschulsky。独角仙Allomyrina dichotoma(Linnaeus)。
历史：本品始载于《本经》。《本草衍义》：“蜣螂，大小二种：一种大者胡蜣螂，身黑光，腹翼下有小黄，子随母而飞行。昼不出，夜方飞出，至人家庭户中，见灯光则来。一种小者，身黑暗，昼方飞出，夜不出，今当用胡蜣螂。”综上所述，胡蜣螂与今蜣螂相符合。
形态：屎壳郎全体宽卵圆形，黑色，略有光泽，胸下密被纤长绒毛。雄虫头部前方呈扇面形，表面密被鱼鳞状皱纹，头上有一基部粗大向上收尖的角突。触角4节，前胸背板表面均匀分布细圆疣状刻纹，在中部稍后高高突出成锐形横脊。鞘翅密布细皱纹，各有7条易辨之纵线。足短壮。雌虫头顶无角突，而呈横脊状突起。(图见《中国动物药》．154页．图167)
生境与分布：栖息于牛粪堆、人屎堆中，或在粪堆下掘土穴居。产卵后雌雄共同推曳粪土将卵包裹而成丸。广泛的分布于中国各地。
粪金龟 体短宽，椭圆形，很光亮。体上方常有紫铜、紫蓝、铜绿至墨蓝等金属光泽。额大，被细刻点，前头呈半球形，中央有“V”字形的凹陷，后头平滑。复眼褐色，触角赤褐色。前胸背圆而隆起，中央有短的直线凹陷，两旁略有刻点，前缘略凹，两侧缘膨出。鞘翅上有13～14条由刻点列成之直沟。下体及脚紫褐色，疏生褐色毛。(图见《中国动物药》．155页．图168) 多栖息于牲畜粪堆下的小洞中，每堆屎下少则几个，多则达十数个。广泛的分布于中国各地。
独角仙 体型甚大。雄虫头部有强大双分叉角突。全体红棕色、深褐色至深黑褐色，全体光亮。头较小，前胸背板阔大，中央有一强大而前弯的单叉角突。鞘翅长大。腹面有光泽，被黄褐色纤毛。足发达。(图见《中国动物药》．155页．图169)成虫常夜出活动，趋光性强，多以树叶为食。中国大部分地区均有分布。
生药采集：一般于6～8月间晚上利用灯光诱捕，沸水烫死，再用炭火烘干。蜣螂主产于江苏、浙江、河北、湖北。此外，福建、广东、广西亦产。独角蜣螂产于江苏、安徽、山东、山西等地。
鉴别：蜣螂干燥虫体呈黑褐色，长3～4cm，宽1．8～3cm，雄虫较雌虫稍大。雌虫头部前方呈扇面形，易脱落，中央具角突1支，长约6mm。前胸背板呈宽半月形，顶部有横形隆脊，两侧各有角突1枚。后胸约占体长1／2，为翅覆盖。雄者头部中央及前胸背板横形隆脊的两侧无角状突。前翅革质，黑褐色，有7条纵向平行的纹理；后翅膜质，黄色或黄棕色。足3对。体质坚硬，有臭气。以体黑、干燥、完整者为佳。独角蜣螂干燥雄虫虫体呈棕色或棕褐色。头顶有崛起的角状突，长约1．7～3cm，角上端2回分叉。前胸背板中央亦有一发达的二叉棘状突，长约1cm，尖端略弯向前下方。质较松脆。
贮藏：置干燥处，防潮，防蛀。
化学性质含有毒成分约1%。有效物质能溶于水、乙醇及氯仿，不溶于乙醚。
药理①抗癌 蜣螂蛋白质具抗癌活性，对大鼠W－256肌肉型有抑制作用[1]。 ②蜣螂毒素注射于小鼠后数十分钟引起痉挛死亡。iv于家兔后，血压一时性下降，随即上升，呼吸振幅增大，频率加快。对蟾蜍离体心脏有抑制作用，灌注于蟾蜍后肢血管，有暂时的扩张作用。对兔肠及子宫有抑制作用。对蟾蜍神经肌肉标本有麻痹作用[2]。
参考文献
[1] J Nat Prod 1976；39(2／3)：129。
[2] 刘寿山等．中药研究文献摘要．1820－1961，科学出版社，1963：751。
性味：咸，寒。有毒。 ①《本经》：“味咸，寒。” ②《别录》：“有毒。” ③《汤液本草》：“气寒，味酸。有毒。”
归经：《纲目》：“手、足阳明，足厥阴。”
功效：定惊，破瘀，通便．攻毒。
主治：惊痫，癫狂，癥瘕，噎膈反胃，腹胀便结，淋病，疳积，血痢，痔漏，疔肿，恶疮。 ①《本经》：“主小儿惊痫瘛疭，腹胀寒热，大人癫疾狂易。” ②《别录》：“主手足端寒，肢满，奔豚。” ③《药性论》：“治小儿疳虫蚀。” ④《本草拾遗》：“治蜂瘘，烧死蜣螂末和醋敷之。” ⑤《日华子本草》：“能堕胎，治
忤；和干姜敷恶疮，出箭头。” ⑥《本草权度》：“去大肠风热。” ⑦《本草求原》：“治小儿积滞，土包烧食。”
用法用量：内服：煎汤，1～2．6g；或入丸、散。外用：研末调敷或捣敷。
使用注意：孕妇忌服。 ①《本草经集注》：“畏羊角、石膏。” ②《药对》：“畏羊肉。” ③《本草品汇精要》：“妊娠不可用之。”
临床应用方选和验方： ①推车散(《本事方》)治大、小便闭，经月欲死者：推车客7个，土狗7个。新瓦焙，研末，用虎目树南向皮，煎汁调服。 ②《孙天仁集效方》：“治膈气吐食：地牛儿2个，推屎虫1公1母。同入罐中，待虫食尽牛儿，以泥裹煨存性，用去白陈皮6g，以巴豆同炒过，去豆，将陈皮及虫为末，每用0．3～0．6g，吹入咽中，吐痰3～4次愈。” ③《中草药外治验方选》：“治骨髓炎：蜣螂虫5只，蝼蛄5只，苍耳蠹虫20条，红升片1．5g，龙脑冰片1．5g。先将前3种虫，分别烘脆研成细粉，再加入后2药同碾匀。瘘孔深者，取药粉适量，撒在极薄的桑皮纸条上，搓成药线，插入瘘孔内。疮口浅者，即以药粉撒布疮口，均每日换1次，直至疮口愈合为止。” ④《中草药外治验方选》：“治痔疮瘘管流脓水：蜣螂虫5只，川黄连3g，炒雄黄3g，龙脑冰片1g，白及片9g。先将前3种药分别碾成极细粉，再加入冰片同碾匀，瓶贮；次将白及以清水适量煎浓汁瓶贮；同时用细料桑皮纸搓成长条状纸捻若干根，蘸透白及汁后，晒至干硬且直，贮存备用。先用探针探测瘘管的深浅，再取所制的硬桑皮纸捻1根，蘸湿白及汁，并粘满上列药粉，插入痔疮瘘管内，并将露在瘘管外之多余部分剪去。数日后瘘管即渐渐由深处至浅处脱落而生肌，可将纸捻随之逐渐退出而收口。” ⑤《中国民间草药方》：“治食道癌：蜣螂5个，蝼蛄5个，地牯牛7个，橘红30g。将药物煅制后研细末，调拌蜂蜜冲服，1日2次。” ⑥《常用验方集锦》：“治胃癌：推车虫、蜈蚣、全虫各30g，共研细末，每服3g，日2次。” ⑦《常用验方集锦》：“治麻痹性肠梗阻：蜣螂虫3只，黑白丑、菖蒲各9g。水煎服，每日1剂，服至大便通畅为止。” ⑧《常用验方集锦》：“治痔疮(肛门肿痛及下血)：蜣螂1个，焙干，梅片3g，元寸9g。共研极细末，香油调和，涂患处。” ⑨《动物药验方集成》：“治高热惊风：蜣螂2只，全蝎2只，蜈蚣1条，朱砂1．5g，共研末，分2～3次服完。”
单方应用：①《纲目》：“治小儿惊风，不拘急慢：蜣螂1枚。杵烂，以水100ml，于百沸汤中烫热，去滓饮之。” ②《鲍氏小儿方》：“治小便血淋：蜣螂研水服。” ③《纲目》：“治痔漏出水：蜣螂1枚，阴干，入冰片少许，为细末，纸捻蘸末入孔内，渐渐生肉，药自退出。” ④《医学集成》：“治大肠脱肛：蜣螂烧存性，为末，入冰片研匀，掺肛上，托之即入。” ⑤《圣惠方》：“治附骨疽及鱼眼疮：蜣螂7枚。和大麦面，烂捣封之。” ⑥《千金方》：“治针灸疮血出不止：死蜣螂末猪脂涂之。” ⑦《常用验方集锦》：“治多骨疽：蜣螂炙研极细末，每3g入干姜末0．5g，要细为灰面，入疮孔内，次日自有骨出，骨尽自愈。” ⑧《常用验方集锦》：“治尿血：蜣螂3g。去翅足，焙黄研为细末，用开水冲服。” ⑨《常用验方集锦》：“治大便不通：蜣螂3个(3节者佳)，焙干各研为末。先服2个，2小时许，再服1个，即通。” ⑩《常用验方集锦》：“治大小便不通：蜣螂1个。阴干，砖上焙焦，研细末，用新汲水送下。” ⑾《虫类药物临床应用》：“治泌尿系结石：蜣螂焙干研末，每次2g，每日2～3次。” ⑿浙江中医杂志 1981；(4)：“治前列腺肥大：取蜣螂，研成细粉，每日3g，用开水1次送服。凡伴面色苍白，畏寒肢冷，腰膝酸软，头晕耳鸣，气短体倦，舌苔薄白或光剥之虚证，加服补中益气汤。如面色潮红，身热喜凉，口唇干燥，舌绛、苔黄，脉弦之实证，加服龙胆泻肝汤。”
医药家论述①缪希雍《本草经疏》：“蜣螂，治小儿惊痫瘛疭，腹胀寒热，大人癫疾狂易，皆肝、胃、大肠三经风热壅盛所致，咸寒除三经之邪热，则诸症自瘳。《别录》主手足端寒、支满者，以脾胃主四肢而治中焦，脾气结滞则血液不能通行灌溉于手足，胃家热壅及大肠结实，则中焦不治而气逆支满，行三焦之壅滞则所苦减除矣。咸能软坚入肾，故又主奔豚也。” ②黄元御《长沙药解》：“蜣螂，善破癥瘕，能开燥结，《金匮》鳖甲煎丸用之，治病疟日久结为疟瘕，以其破癥而开结也。”