药材名称：艾叶
名称出处：《本草经集注》
概况异名：艾(《诗经》)，医草(《别录》)，炙草(《埤雅》)，黄草(《纲目》)，家艾(《医林纂要》)，甜艾(《本草求原》)。
基源：为菊科蒿属植物艾蒿的干燥叶。
原植物：艾蒿Artemisia argyi Lévl．et Vant．，又名阿及艾(《江苏南部种植物手册》)，黑淫崴(瑶族名)，荽哈·恰尔古斯－苏伊加(蒙古族名)。
历史：艾叶为较常用中药。《别录》列于中品：谓“艾叶，生田野，三月采，暴干”。从历代本草描述和附图，对照商品药材，原植物主要是艾蒿，《中国药典》1963年、1977年、1985年三版均收载为艾蒿。民间艾蒿代用品，据查有同属植物野艾蒿Artemisia lavandulaefolia DC．、北艾Artemisia vulgaris L．、五月艾Artemisia indica Willd．等20余种。另据报道野生艾蒿与栽培品种蕲艾A．argyii Lévl．et Vant．cv．qiai挥发油除都含乙酸乙酯等外，还含侧柏酮，而野生艾蒿含蒿酮。
形态：多年生草本，高50～120cm，密被茸毛。茎直立，中部以上分枝。叶互生，下部叶花期枯萎，中部叶卵状椭圆形，长6～9cm，宽4～8cm，羽状深裂或浅裂，侧裂片约2对，常楔形，中裂片又常3裂，裂片边缘有齿，表面被蛛丝状毛和白色密或疏的腺点，背面密被白色或灰色茸毛，上部叶渐小，3裂或不裂，无柄。头状花序多数，排成复总状花序；总苞卵形，总苞片4～5层，边缘膜质，背面被棉毛；花序全为管状花，外层雌性，内层两性，花冠带红色。瘦果长约1mm。花果期7～10月。(图见《中国高等植物图鉴》．第4册．541页．图6495)
生境与分布：生于低中海拔的荒地、草坡田野、路旁、林缘等，也见于林中空地、草原及森林草原。除新疆、西藏和台湾外，中国都有分布。蒙古、朝鲜、原苏联(远东地区)也有。日本有栽培。
生药栽培：对气候、土壤适应性较强，常利用边角隙地栽培。用分株繁殖，在3～4月选择由根茎生长的高13～18cm的幼苗，趁雨后栽种，每穴栽苗2～3株，并施清粪水1次，促使易活易长，在栽种当年在5～7月和11月收获后中耕除草3次，以后每年在春季萌发、6月每1次收获后，11月第2次收获后各除草一次，并在中耕除草后追施人畜粪水。栽种3～4年后。根茎衰老，要翻栽更新。
采集：春末夏初花未开、叶茂盛时采摘，除去杂质，晒干或阴干。药材主产于山东、安徽、湖北、河北，中国大部分地区均有产。
鉴别
性状：叶片多皱缩卷曲，破碎不全，有短柄；叶上面灰绿色或黄绿色，有稀疏的短绵毛，密布白色腺点，下面密生灰白的绒毛，完整的叶片呈卵状椭圆形，羽状深裂，裂片椭圆状披针形，边缘具不规则粗锯齿。质柔软。气清香，味苦。以色青、背面灰白色、绒毛多、叶厚、质柔软而韧、香气浓郁者为佳。
显微 粉末：黄绿色，气清香，味苦。 ①T形毛常缠结。顶端细胞横生，大多极细长而扭曲，中部直径4～16μm，壁厚15～7μm，胞腔线形或不明显；基部细胞，直径4～17μm。 ②腺毛淡黄色，4或6细胞，顶面观呈长圆形，细胞成对并生似鞋底样，直径9～23μm，长20～45μm；侧面观成对叠生，2或3层，角质层与细胞间距甚大。 ③表皮表面观细胞呈不规则形，上表皮细胞壁稍弯曲；下表皮细胞壁波状弯曲，气孔、毛茸较多。气孔突出于表皮，长圆形，直径14～27μm，长16～29μm，副卫细胞3～6个。 ④草酸钙簇晶散布于叶肉细胞中，直径4～14μm。另可见草酸钙方晶及导管。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图148)
理化：取样品粉末适量，用水蒸气蒸馏提取挥发油，用乙醚提取，无水硫酸钠脱水后，回收乙醚得挥发油，取挥发油0．1ml，溶于乙醚1ml中，点于硅胶G－0．6%CMC板上，以桉油精为对照。以氯仿为展开剂，展距14．5cm，用1%香草醛硫酸溶液显色。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图224)
加工炮制：常用炮制品有艾叶、醋艾叶、醋艾叶炭和艾叶炭。 ①艾叶 取原药材，除去杂质及梗，筛去灰屑。 ②醋艾叶 取净艾叶，加米醋拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每艾叶100kg，用米醋15kg。 ③醋艾叶炭 取净艾叶，置锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷醋，炒干，取出凉透。每艾叶100kg，用米醋15kg。 ④艾叶炭 取净艾叶，置锅内，用武火加热，炒至焦黑色，喷淋清水少许，灭尽火星，炒干，取出凉透。此外，尚有酒制，蜜制，制绒，盐、醋、姜、酒制等炮制方法。
贮藏：置阴凉干燥处，防蛀。
化学性质叶含黄酮化合物：5，7－二羟基6，3’，4’－三甲氧基黄酮(Eupatilin)、5－羟基－6，7，3’，4’四甲氧基黄酮等[1]，还含挥发油及脂溶性成分：水芹烯、毕澄茄烯(Cadinene)、侧柏醇(Thujyl alcohol)、莰烯、石竹烯、α－雪松烯、反式－香苇醇、乙酸龙脑酯、榄香醇、异龙脑、α－萜品烯醇、香芹酮、1，8桉油素、蒿醇(Artemisia alcohol)、芳樟醇、樟脑等[2～5]。
附 全草含α－香树脂醇乙酯、β－香树脂醇乙酢、羊齿酮醇(Ferninone)、24亚甲基环阿尔廷酮(24－Methylene cycloartanone)、棕榈酸乙酯、油酸乙酯、羽扇豆烯酮、乙酸羽扇豆烯醇酯、粘霉酮(Glutinone)、西米杜鹃醇(Simiarenol)及顺式－苯基衣康醛酸等[6]。另含银菊苦素B(Chrysartermin B)和异日登内酯(Isoridentin)[7]
参考文献
[1] CA 1985；103：52116c。
[2] 中药通报 1985；10(1)：31。
[3] 医药工业 1977；(10)：8。
[4] 中草药 1982；13(6)：1。
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[6] 中药大辞典，上册．上海人民出版社 1977：559。
[7] CA 1984；100．206503n。
①平喘 艾叶油可松弛气管平滑肌，并能对抗乙酰胆碱、组胺和氯化钡引起的气管平滑肌收缩。加入心得安或预先利血平化不能阻断其作用。因而认为艾叶油系直接作用于气管平滑肌。艾叶油po、注射或喷雾吸入均有效05mg／ml艾叶油的作用强度与异丙肾上腺素0．125mg／ml相当[1]。从艾叶中提得的蒿醇、反式－香苇醇、石竹烯等均有不同程度的平喘作用[2，3]。 ②镇咳、祛痰 豚鼠、小鼠实验表明，艾叶油能抑制化学物质引起的咳嗽。猫颈动－静脉交叉循环试验证明，其镇咳作用部位在中枢，可被可拉明所抵消[1]。酚红法表明，小鼠ig或ip艾叶油有祛痰作用，喷雾给药时作用反不明显[1]。 ③抗过敏 艾叶油ig，对蛋清所致的豚鼠过敏性体克有显著的保护作用，但吸入给药无效，其机理可能是抑制过敏介质释放或直接对抗过敏介质引起的反应[1]。 ④镇静 艾叶油ip可使家兔活动减少[1]。给小鼠tg能明显延长戊巴比妥钠睡眠时间[1，4]。对戊四氮、士的宁所致惊厥无保护作用。 ⑤对心脏作用 艾叶油对离体蟾蜍心脏和免心脏收缩均有抑制作用，对心率影响不大，但可引起房室传导阴滞，浓度加大可引起心脏停搏[1]。 ⑥利胆 艾叶油混悬液十二指肠注射给药可使正常大鼠和小鼠胆汁流量增加，在四氯化碳中毒大鼠，艾叶油的利胆作用减弱，维持时间缩短[5]。 ⑦抗菌 体外实验证明，艾叶水浸剂和煎剂对多种致病性细菌和真菌仅有轻度抑制作用[6－8]，艾叶烟熏对细菌和真菌则有明显的抑制作用，某些病毒(腺病毒、疱疹病毒、流感病毒等)也可被抑制[9]。 ⑧其它 艾叶煎剂对兔离体子宫有兴奋作用[4]。艾叶油ig可增强小鼠炎症渗出细胞的吞噬能力。
毒性：小鼠ip艾叶煎剂的LD50为23g／kg；艾叶油ig为2．47ml／kg，ig为1．12nnl／kg[1]。兔每日ig艾叶油0．45ml，连续30d，体重、血液成分，心肝肾功能和重要脏器的病理组织学检查均无明显异常。
参考文献
[1] 医药工业 1977；(11)：5。
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[6] 中华医学杂志 1955；(6)：536。
[7] Chin Med J 1949：67(12)：648。
[8] 中华皮肤科杂志 1957；(4)：286。
[9] 中华外科杂志 1965；(9)；787。
性味：苦、辛，温。 有小毒。 ①《别录》：“味苦，微温。” ②《唐本草》：“生寒，熟热。” ③《纲目》：“苦而辛。生温，熟热。”
归经：入脾、肝、肾经。 ①《纲目》：“入足太阴、厥阴、少阴经。” ②《本草新编》：“入心、肾、肺三经。” ③《本草再新》：“入心、肾二经。”
功效：温经散寒，止血安胎。
主治：心腹冷痛，泄泻转筋，久痢，吐衄，下血，月经不调，崩漏，带下，胎动不安，痈疡，疥癣。 ①《别录》：“主灸百病。可作煎，止下痢，吐血，下部
疮，妇人漏血。利阴气，生肌肉，辟风寒，使人有子。” ②陶弘景：“捣叶以灸百病，亦止伤血。汁又杀蛔虫。苦酒煎叶疗癣。” ③《药性论》：“止崩血，安胎止腹痛。止赤白痢及五脏痔泻血。长服止冷痢。又心腹恶气，取叶捣汁饮。” ④《唐本草》：“主下血，衄血，浓血痢，水煮及丸散任用。” ⑤《食疗本草》：“金疮，崩中，霍乱，止胎漏。” ⑥《日华子本草》：“止霍乱转筋，治心痛，鼻洪，并带下。” ⑦《珍珠囊》：“温胃。” ⑧《履巉岩本草》：“治咽喉闭痛热壅，饮食有妨者，捣汁灌漱。” ⑨王好古：“治带脉为病，腹胀满，腰溶溶如坐水中。” ⑩《纲目》：“温中，逐冷，除湿。” ⑾《本草正》：“辟风寒湿，瘴疟。” ⑿《本草再新》：“调经开郁，理气行血。治产后惊风，小儿脐疮。” ⒀《中草药学》：“虚寒所致的崩漏，胎动不安，痛经，吐血，鼻血，产后腹痛，慢性气管炎，支气管哮喘，麻风反应期病人，其他过敏性疾病，湿疹，荨麻疹，水田皮炎。”
用法用量：内服：煎汤3～9g；或入丸、散或捣汁。外用：捣绒作炷或制成艾条熏灸，捣敷、煎水熏洗或炒热温熨。
使用注意：阴虚血热者慎用。 ①《纲目》：“苦酒、香附为之使。” ②《本草备要》：“血热为病者禁用。” ③《本经逢原》：“阴虚火旺，血燥生热，及宿有失血病者为禁。”
临床应用配伍应用：①配鲜地黄、鲜荷叶，治血热妄行，吐血衄血。 ②配生姜，治男女粪后下血，水泻。 ③配干姜，治受寒脘腹冷痛。 ④配香附，治经行腹痛，月经不调。 ⑤配荆芥炭，治血崩。 ⑥配阿胶，治崩漏，妊娠下血。 ⑦配葱白、灶心土，治胎动不安。 ⑧配桃仁、红花，治产后恶露阻滞，小腹绞痛。 ⑨配山楂炭，治产后恶露淋漓不止，腹痛阵作。 ⑩配辣蓼、车前草，治肠炎，急性尿道感染，膀胱炎。 ⑾配陈石榴皮、红高粱，治急性胃肠炎。 ⑿配白茯神、乌梅，治盗汗不止。
方选和验方： ①艾叶丸(《太平圣惠方》)治妇人肚腹胀满，脐下绞痛，大便下血不止：艾叶、当归、炮附子、炮姜各30g，鳖甲、卷柏各45g，白龙骨60g，赤芍药1g。研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30丸，粥汤下。(按：适用于阳虚出血证) ②艾叶汤(《备急千金要方》)治妊娠2月伤于风寒，乍寒乍热，心满，脐下悬急，腰背强痛，卒有所下：艾叶、当归、丹参、麻黄各6g，人参9g，甘草3g，生姜18g，大枣12枚。水煎去渣，入阿胶9g烊化，分3服。 ③艾叶散(《太平圣惠方》)治久血痢，小腹急痛不可忍：艾叶、黄芩、赤芍药各30g，当归45g，地榆15g。研为散，每服9g，水煎服。 ④《本草汇言》：“治妇人白带淋沥：艾叶(杵如绵，扬去尘末并梗，酒煮1周时)180g，白术、苍术各90g(俱米泔水浸，晒干炒)，当归身(酒炒)60g，砂仁30g。共为末，每早服9g，白汤调下。” ⑤艾煎丸(《太平惠民和剂局方》)治崩伤淋沥，小肠满痛：人参、川芎、菖蒲各30g，艾叶(糯米饮调作饼焙干)120g，食茱萸、当归各22g，熟地黄、白芍药各45g。研末，酒服为丸，如梧桐子大。每服50丸，温酒或开水下，常服补荣卫，固经脉。 ⑥《养生必用方》：“治妇人崩中，连日不止：熟艾如鸡子大，阿胶(炒为末)15g，干姜30g。先煮艾、姜，入胶烊化，分3服，空腹服，1日尽。” ⑦艾附暖宫丸(《仁斋直指方论》)治妇人子宫虚冷，带下白淫，面色萎黄，四肢酸痛，倦怠无力，饮食减少，经脉不调，面色无泽，肚腹时痛，婚久不孕：香附(醋制)180g，艾叶、当归(酒洗)各90g，黄芪、吴茱萸、川芎、白芍药(酒炒)各60g，地黄(酒蒸)30g，官桂15g，续断45g。为末，醋糊为丸，梧桐子大。每服50～70丸，食远淡醋汤送下。 ⑧胶艾汤(《金匮要略》)治妇人冲任虚损，崩中漏下，月经过多，或半产后下血不止，或妊娠下血(胎漏)，胎动不安，腹中疼痛：川芎6g，阿胶、艾叶、当归各9g，芍药、干地黄各12g，甘草6g。水煎去渣，或加酒适量；入阿胶化，温服。 ⑨胶艾四物汤加减方(《中药大全》)治胎动不安，有下腹痛和阴道流血(先兆流产)：阿胶12g(溶化)，艾叶6g，当归9g，白芍4．5g，熟地12g，桑寄生18g，川断9g，菟丝子12g，白术12g，黄芪12g。水煎服。 ⑩艾叶油糖衣片(《中草药学》)治支气管性哮喘，荨麻疹，过敏性皮炎：艾叶中提取挥发油为主药；另取淀粉及轻质碳酸镁等量制成空白颗粒，喷入艾叶油使每片含艾叶油25mg，混匀密封4～6小时，加辅料压片，包糖衣。每日3次，预防用每次4～6片，治疗用每次6～8片。 ⑾《千金方》：“治粪后下血：艾叶、生姜。煎浓汁，服60ml。” ⑿《千金方》：“治忽吐血一、二口，或心衄，或内崩：熟艾30g，水1000ml，煮400ml服。” ⒀《常见病验方研究参考资料》：“治妇女产后血晕神昏，不省人事：炒艾叶6g，泽兰叶9g，红糖30g。开水煎浓汁，1次服下。” ⒁《常见病验方研究参考资料》：“治妇人阴疳：艾叶120g，椿树根、楝树根、紫苏叶各15g。煎汤熏洗，早、晚各1次。” ⒂《常见病验方研究参考资料》：“治大便下血：蜜炒椿根皮75g，蕲艾(炒)、炒黄芩各6g。共研细末，每服9g，1日1次，黄酒送下，无论虚实均可奏效。服药期间，忌食油腻、生冷、椒、酒、辣物。” ⒃内蒙古《中草药中医疗法资料选编》：“治功能性子宫出血，产后出血：艾叶炭30g，蒲黄、蒲公英各15g。每日1剂，煎服2次。” ⒄《纲目》：“治盗汗不止：熟艾6g，白茯神9g，乌梅3个。水200ml，煎8分，临卧温服。” ⒅《常见病验方研究参考资料》：“治水泻：鲜生姜9g，艾叶7片。水煎成100ml，温服。” ⒆江苏徐州《单方验方新医疗法选编》：“治肠炎，急性尿道感染，膀胱炎：艾叶、辣蓼各6g，车前子48g。水煎服，每天1剂，早、晚各1次。”
单方应用：①《补缺肘后方》：“治卒心痛：白艾成熟者15kg，以水1800ml煮取600ml，去滓，顿服之。若为客气所中者，当吐出虫物。” ②《卫生易简方》：“治脾胃冷痛：白艾末，煎汤服6g。” ③《太平圣惠方》：“治鼻血不止：艾灰吹之，亦可以艾叶煎服。” ④《肘后方》：“治妊娠卒胎动不安，或但腰痛，或胎转抢心，或下血不止：艾叶20g，以酒800ml，煮取400ml，分为2服。” ⑤《常见病验方研究参考资料》：“治子悬，孕妇胎气逆：艾叶1团，煮汁频服。” ⑥《常见病验方研究参考资料》：“治痛经：炒艾叶9g，加红糖，用开水煎煮数沸后，温服；又方：艾叶4．5g，黄酒煎服。” ⑦《常见病验方研究参考资料》：“治闭经：艾叶30g，水煎，加红糖适量服。” ⑧《常见病验方研究参考资料》：“治血崩：艾叶18g，烧存性，研末。用小米稀饭1碗，热冲艾叶炭末，顿服。” ⑨《常见病验方研究参考资料》：“治急性胃肠炎：艾叶60g，入锅内加烧酒炒热，用布包熨肚脐上，冷则再烘。” ⑩《圣济总录纂要》：“治水泻水谷不化，日夜不止：熟艾250g，慢炒令热，包裹坐之，冷再炒。” ⑾四川中医 1985；(4)：“治三叉神经痛：艾叶15g，生鸡蛋1枚，银屑适量(均为1次量)。将艾叶捣绒和鸡蛋调和加热敷患处。” ⑿艾叶注射液(新医学 1974；(2))治迁延性肝炎，慢性肝炎和肝硬化：艾叶1kg，加蒸馏水10kg蒸馏液5kg，二次重蒸馏，取蒸馏液2kg，加防腐剂，消毒即成。每日肌注1次，每聪4ml，疗程1～2月。 ⒀《外窒寿世方》：“治白带：热盐炒艾熨脐。” ⒁《杨诚经验方》：“治产后腹痛欲死，因感寒起者：陈蕲艾1kg，焙干，捣铺脐上，以绢覆住，熨斗熨之，待口中艾气出，则痛自止。” ⒂《仁斋直指方》：“治痈疽不合，疮口冷滞：以北艾煎汤洗后，白胶熏之。” ⒃《春脚集》：“治鼻流臭气：蕲艾240g，黄酒2．5L，浸。每日早、晚各温饮数杯，服2～3料自愈。” ⒄许国桢《御药院方》)：“治头面风疮，痒出黄水：艾60g，醋200ml，砂锅煎取汁，每薄纸上贴之，1日2～3上。” ⒅《惠直堂经验方》：“治风癣：艾叶不拘多少，醋熬如膏。先以穿山甲刮破癣，后擦之。” ⒆《常见病验方研究参考资料》：“治婴儿湿疹：生艾叶15g，香油60ml，和艾煮焦黑，去艾。用油抹患处。” ⒇《常见病验方研究参考资料》：“治荨麻疹：艾叶煎水，趁热洗澡。” (21)《中药大辞典》：“治寻常疣：采鲜艾叶擦拭局部，每日数次，至疣自行脱落为止。” (22)《圣济总录纂要》：“治疣目：艾，作炷，于疣上灸之，3壮即除。” (23)《常见病验方研究参考资料》：“治阴痒：陈艾叶，煎汤熏洗。”
食疗：①《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》：“治妇女白带：取艾叶15g煎汤去渣，将药汁煮2只蛋，熟后吃蛋喝汤，连服5天。” ②《常见病验方研究参考资料》：“治崩漏：艾叶18g烧存性，小米稀饭1碗，热冲炭末顿服。” ③《常用病验方研究参考资料》：“子宫下垂，愈后复发者：陈艾15g，鸡蛋2个，滤渣取汁煮蛋，略加红糖，每隔3天，空腹时服1次。” ④《常见病验方研究参考资料》：“预防流产：艾叶200g水煎去渣，后将鸡蛋(去壳)搅匀入药，再煎数沸温服。”
医药家论述①李勣《本草图经》：“近世有单服艾者，或用蒸木瓜丸之，或作汤空腹饮之，甚补虚羸。然亦有毒，其毒发则热气冲上，狂躁不能禁，至攻眼有疮出血者，诚不可妄服也。” ②朱震亨：“妇人无子，多由血少不能摄精。俗医谓子宫虚冷，投以辛热，或服艾叶，不知艾性至热，入火炙则气下行，入药服则气上行。《本草》止言其温，不言其热，世人喜温，率多服之，久久毒发，何尝归咎于艾哉。予考苏颂《图经》而因默有感焉。” ③李时珍《纲目》：“艾叶生则微苦太辛，熟则微辛太苦，生湿熟热纯阳也。可以取太阳真火，可以回垂绝元阳。服之则走三阴而逐一切寒温，转肃杀之气为融和；灸之则透诸经而治百种病邪，起沉疴之人为康泰，其功亦大矣。苏恭言其生寒，苏颂言其有毒，一则见其能止诸血，一则见其热气上冲，遂谓其性寒有毒，误矣。” ④倪朱谟《本草汇言》：“艾叶暖血温经，行气开郁之药也。开关窍，醒一切沉涸伏匿内闭诸疾。若气血、痰饮、积聚为病，哮喘逆气，骨蒸痞结，瘫痪痈疽，瘰疬结核等疾，灸之立起沉疴。若入服食丸散汤饮中，温中除湿，调经脉，壮子宫，故妇人方中多加用之。” ⑤张景岳《本草正》：“艾叶善于温中、逐冷、除湿，行血中之气、气中之滞，凡妇人血气寒滞者，最宜用之。” ⑥张德裕《本草正义》：“艾叶，止吐血者宜生用，取其辛开以疏经络之壅，然温升之性必与上溢之症不合，古人有四生丸之制，以柏叶、荷叶、生地之清肃下降者为主，而反佐以艾叶之辛温，欲其同气相求，易于桴应，非艾之一味可以止上升之吐衄也。其止下利，则以里寒泄泻而言，辛温升举，固其所宜。……妇人下血，则中气虚寒，下焦无摄纳桩权，以致血行失道，无故妄下，《金匮》胶艾汤温经升举，固阴和阳，是其正治，非血热妄行之下血也。”