药材名称：大蓟
名称出处：《本草经集注》
概况异名：虎蓟(《本草经集注》)，刺蓟(《日华子本草》)，鸡项草(《本草图经》)，鸡脚刺(《滇南本草》)，野红花(《纲目》)，恶鸡婆(《草木便方》)，大牛喳口、山萝卜(《贵州民间方药集》)，猪姆刺、六月霜、蚁姆刺(《福建民间草药》)，牛口刺(《浙江中药手册》)，驴扎嘴、马刺刺(《山西中药志》)，马刺草(《中药材手册》)，土红花(《四川中药志》)。
基源：为菊科蓟属植物蓟的全草或根。蓟属全世界250～300种，中国有50余种。
原植物：蓟Cirsium japonicum Fisch．exDC．，又名山萝卜(山东)，大蓟(《中国高等植物图鉴》)，地萝卜(广西)
历史：大小蓟始载于《别录》，列为中品，至《植物名实图考》才分列大蓟和小蓟，考历代本草记载大蓟，原植物并非一种。《纲目》大蓟图及《植物名实图考》大蓟图(五)与蓟相似，而《救荒本草》的大蓟图与飞廉(ndrduus crispus L．)相似以至目前民间商品药材，在黑龙江、河北、内蒙古等地尚有以刺儿菜作大蓟用；云南以同属植物青刺蓟(Cirsium chlorolepis Petrak)的根作大蓟用；陕西、甘肃、青海等地以飞廉全草作大蓟用；山东还以蝟菊［Takaikatzuchia lomonossowii(Trautv．)Kitag．et Kitam．］全草作大蓟用。《中国药典》1977、1985、1990年版收载大蓟，原植物均为蓟。
形态：多年生草本，具纺锤状宿根。茎直立，高50～100cm，有分枝，被灰黄色膜质长毛。基生叶有柄，叶片长圆形或披针状长椭圆形，长15～30cm，宽5～8cm；中部叶无柄，基部抱茎，叶片羽状深裂，边缘具刺，表面绿色，被疏膜质长毛，背面脉上有长毛；上部叶渐小。头状花序单生，总苞下常有退化的叶1～2枚；总苞长1．5～2cm，宽2．5～4cm，有蛛丝状毛，总苞片多层，线状披针形，外层较小，顶端有短刺，最内层的较长，无刺；花紫红色，长1．5～2cm。瘦果长椭圆形，稍扁，长约4mm，冠毛羽毛状，暗灰色，比花冠稍短。花果期4～11月。(图见《中药志》．第4册．第2版．2页．图1)
生境与分布：生于海拔400～2100m的山坡、林中、林缘、灌丛、草地、荒地、田间、路旁或溪边。分布于中国华东、中南、西南及河北、陕西。日本，朝鲜也有分布。
生药栽培：宜在温暖湿润气候的地区和土层深厚、土质疏松肥沃而湿润的壤土上生长。用种子繁殖，秋播或春播，按行、株距各33cm开穴，深2～3cm，直播。播时，需将种子拌入草木灰或细土后点播，每亩用种量500g。出苗后，结合中耕除草，逐次间苗，每穴留苗1～2株，并用人畜粪水追施1次，越冬前宜用堆肥或草木灰穴施。
采集：全草于夏、秋季花盛开时采割，除去老茎，晒干，以秋季采者为佳；根于8～10月采挖，除去泥土、残茎，洗净晒干。药材中国大部分地区均产。
鉴别
性状：地上部分长约1m。茎圆柱形，上部分枝，直径0．5～1．5mm，表面褐色或绿褐色，有数条纵棱，密生灰白色毛；质松脆，断面黄白色，髓部白色，疏松或中空。叶皱缩，多破碎，完整叶片展平后呈倒披针形或倒卵状椭圆形，羽状深裂，边缘具黄白色不等长的针刺，上表面灰绿色或黄棕色，下表面色较浅，两面均具灰白色丝状毛。头状花序顶生，圆球形或椭圆形，总苞桔黄色，苞片披针形，4～6层，表面微带紫黑色，管状花多脱落，冠毛羽状，黄白色。气微，味淡。以色绿、叶多、无杂质者为佳。
根长纺锤形，稍弯曲，长5～15cm，直径2～10mm。表面暗褐色，有不规则的纵皱纹；质硬脆，易折断，断面较粗糙，皮部薄，棕褐色，有细小裂隙，木部类白色。气特异，味微苦涩。以粗壮、无须根、芦头者为佳。
显微 叶的表面观：上表皮细胞多角形；下表皮细胞类长方形，壁波状弯曲。气孔不定式或不等式，副卫细胞3～5个。非腺毛4～18细胞，顶端细胞细长而扭曲，直径约7μm，壁具交错的角质纹理。 粉末：棕绿色，气微，味淡。 ①多细胞非腺毛极长，完整者4～30余细胞，顶端1～2或数个细胞甚细长，皱缩扭曲，粗细悬殊，直径17～182μm壁厚3～14μm，有的细胞含黄棕色物。 ②单细胞非腺毛(冠毛)长短不一，先端尖或稍钝圆，直径约至17μm。 ③叶片碎片表面观，上表皮细胞呈类多角形，垂周壁稍增厚或略呈连珠状；下表皮细胞壁波状弯曲，上下表皮都有微细的角质纹理；并有气孔及毛茸；气孔长圆形，直径28～36μm，副卫细胞3～5个，不定式或不等式；表皮及叶肉细胞中含有草酸钙结晶。 ④草酸钙结晶黄绿色，呈针簇状或扇形，直径3～18μm。 ⑤苞片下表皮 表面观，细胞呈条形，垂周壁连珠状增厚，有斜纹孔，其间散列黄色厚壁细胞(短硬毛)，表面观呈类卵圆形，直径28～35μm，长40～18μm，壁厚8～15μm微木化或木化，层纹明显，胞腔小，有的含棕黄色物。 ⑥苞片上表皮细胞细长，直径8～15μm，壁厚2～3μm，有的含棕黄色物。 ⑦内果皮石细胞成片或单个散在，呈菱形、类长方形或不规则形，稍偏弯，大多一端较宽平，另端斜尖，直径14～58μm，长38～144μm，壁厚3～14μm，少数可见孔沟，有的含细小方晶。另可见果皮薄壁细胞、外果皮表皮细胞、纤维等。(图见《中药材粉末显微鉴定》．图342)
理化：取样品根粉末2g，加浓氨水8～10滴湿润后，加氯仿5ml冷浸过液，再于50℃水浴上湿浸4～6小时，滤过，滤液蒸干，加氯仿0．2ml溶解，点于硅胶G－0．5%CMC板上，单向展开2次，第1次以氯仿－甲醇(10：0．8)为展开剂，氨蒸气饱和下展开，展距10cm，取出凉干，放置约10分钟，第2次以氯仿－甲醇(3：1)为展开剂，展距5cm，喷以改良碘化铋钾试液，生物碱显橘红色斑点。(图见《中药材薄层色谱鉴别》．图491)
加工炮制：①切制 取原药材。除去杂质，抢水洗净，润透。切段(全草)或切薄片(根部)，干燥。 ②大蓟炭 取大蓟段或片置锅内，用武火加热，炒至表面焦黑色，喷洒清水少许，灭尽火星，取出晾干凉透。
此外，尚有炒制、醋制等炮制方法。
贮藏：置通风干燥处。
化学性质根含挥发油，成分有单紫杉烯(Aplotaxene)、二氢单紫杉烯、四氢单紫杉烯、六氢单紫杉烯［1］、乙酸蒲公英甾醇酯、α、β－香树脂醇乙酸酯、豆甾醇，β－谷甾醇［2］。
新鲜叶含柳穿鱼甙(Pectolinarin)［3］。
参考文献
[1] Phytochemistry 1983；22(4)：1030 。
[2] 医学中央杂志(日) 1967；227：140，144 。
[3] 药学杂志(日) 1959；79(10)：1338。
本品水浸剂、乙醇－水浸出液和乙醇浸出液，对犬、猫、兔有降压作用［1］。根煎剂、全草蒸馏液或乙醇浸剂对致病性结核菌有抑制作用［2，3］。
参考文献
[1] 中药研究文献摘要．1820－1961．科学出版社，1963：35 。
[2] 1971年度临床资料汇编．湖南省结核病防治院 1971；62 。
[3] 中国防痨杂志 1964；5(3)：481。
性味：甘、苦，凉。 ①《别录》：“根，甘，温。” ②《药性论》：“苦，平。” ③《日华子本草》：“叶，凉。” ④《本草汇言》：“甘、微苦，气寒。” ⑤《中药志》：“甘、苦，凉。”
归经：心、肝经。 ①《滇南本草》：“入肝、脾、肾三经。” ②《本草新编》：“入肺、脾二经。”
功效：凉血止血，散瘀消肿。
主治：衄血，咯血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，功能性子宫出血，产后出血，跌打损伤，痈疖肿毒，外伤出血。 ①《别录》：“根，主养精保血。主女子赤白沃，安胎，止吐血鼻衄。” ②《药性论》：“根，止崩中血下。” ③《唐本草》：“根，疗痈肿。” ④《日华子本草》：“叶，治肠痈，腹藏瘀血，血运扑损，可生研，酒并小便任服；恶疮疥癣，盐研窨敷。” ⑤《滇南本草》：“消瘀血，生新血，止吐血、鼻血。治小儿尿血，妇人红崩下血，生补诸经之血，消疮毒，散瘰疬结核，疮痈久不收口者，生肌排脓。” ⑥《玉楸药解》：“治金疮。” ⑦《医林纂要》：“坚肾水，去血热，泄逆气。治肠风，肠痈。” ⑧《福建民间草药》：“凉血止血，消炎退肿。治肺热咳血，热结血淋，疔疖疮疡，漆疮，汤火烫伤。” ⑨《中药大辞典》：“凉血、止血、祛瘀，消痈肿。治吐血，衄血，尿血，血淋带下，肠风，肠痈，痈疡中毒，疔疮。” ⑩《中药志》：“凉血止血，散瘀消肿。用于衄血，吐血，便血，尿血，崩漏，痈肿疮疖。”
用法用量：内服：煎汤，9～15g；捣汁或研末服。外用：捣敷或捣汁涂。
使用注意：脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。 ①《本草品汇精要》：“忌犯铁器。” ②《本草经疏》：“不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱、不思食之证。”
临床应用配伍应用：①配生地、大黄，治咯血，吐衄。 ②配白茅根，治尿血，血淋。 ③配鸡冠花，治疗崩漏。 ④配大黄、桃仁，治肠痈。 ⑤配金荞麦，治肺痈。 ⑥配金银花，治疔疮疖痈。 ⑦配桐油，治漆疮。 ⑧配山栀，治带状疱疹。 ⑨配丹皮，治疗烫伤。 ⑩配黄牛肉，治妇女干血痨。 ⑾配儿茶、血竭，治疗瘰疬。 ⑿配三七，治疗跌扑损伤。 ⒀配小蓟、槐花，治子宫出血。 ⒁配枇杷叶、杏仁，治咳嗽痰多不利。
方选和验方： ①大蓟散(《世医得效方》)治饮啖辛热，热邪伤肺，呕吐出血而属肺疽者：大蓟根、犀角(镑)、升麻、炙桑白皮、炒蒲黄、杏仁(去皮尖)、炒桔梗各30g，甘草15g。为粗末，每服12g，加生姜5片，水煎不拘时服。 ②大蓟饮(《不居集》)治衄血：大蓟根60g。捣汁以酒和服无鲜者，以干者为末，每服10g，冰水调下。 ③十灰散(《十药神书》)治血热妄行之呕血，吐血，咯血，嗽血：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草根、栀子、大黄、牡丹皮、棕榈皮各等份，各烧灰存性，为细末。用纸包，碗盖地上一夕，出火毒，藕汁或萝卜汁磨京黑100ml，食后调下。 ④荷叶丸(《北京市中药成方选集》)治各种血证：荷叶(酒蒸1半，炒炭1半)、大蓟炭、藕节、生地炭、茅根炭、玄参、小蓟炭、当归炭、香墨各等份。水糊为丸，每服5g，日服3次。 ⑤《全国中草药汇编》：“治肺结核咯血：大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜草、栀子、大黄、牡丹皮、棕榈各等份。共炒炭存性，研细粉，用白藕捣汁或生萝卜汁调药粉10～15g，饭后服。” ⑥《全国中草药汇编》：“治功能性子宫出血，月经过多：大蓟、小蓟、茜草、炒蒲黄各10g，女贞子、旱莲草各12g。水煎服。” ⑦《全国中草药汇编》：“治产后流血不止：大蓟、杉木炭、百草霜各15g。水煎2次分服，每日1剂。” ⑧《滇南本草》：“治妇人红崩下血，白带不止：大蓟15g，土艾叶10g，白鸡冠花子6g，木耳6g，炒黄柏15g(如白带，不用黄柏)，引水酒煨服。” ⑨《本草汇言》：“治肠痈，内疽诸证：大蓟根叶、地榆、牛膝、金银花。俱生捣汁，和热酒服。如无生鲜者，以干叶煎饮亦可。” ⑩浙江中医杂志1987；(11)：“治肺结核：大蓟根100g，加瘦肉30～60g，或猪肺30g，同煮服。1日1剂，分2次服。3个月为1疗程，有效未愈者可续服第2个疗程。”
单方应用：①《圣惠方》：“治心热吐血，口干：刺蓟叶及根，捣。绞取汁，每服100ml，频服。” ②《本草汇言》；“治吐血衄血，崩中下血：大蓟60g。捣、绞取汁，服100ml。” ③《福建民间草药》：“治肺热咳血：大蓟鲜根30g。洗净后杵碎，酌加冰糖15g，和水煎成100ml，温服，日服2次。” ④《福建民间草药》：“治热结血淋：大蓟鲜根30～90g。洗净捣碎，酌冲开水炖1小时，饭前服，日服3次。” ⑤《闽东本草》：“治肺痈：鲜大蓟120g。煎汤，早晚饭后服。 ⑥《福建民间草药》：“治疔疖疮疡，灼热赤肿：大蓟鲜根和冬蜜捣匀贴患处，日换2次。” ⑦《本草汇言》：“治跌打损伤，瘀血作痛：大蓟汁和热酒饮。” ⑧《滇南本草》：“治结核于项左右，或栗子疮红肿溃烂出脓，久不收口者：独根大蓟，不拘多少，或煮水牛肉，或猪肉，或单用，煨点水酒服。外用新鲜大蓟捣烂，入发灰、儿茶、血竭同拌，敷疮口，生肌。” ⑨《福建民间草药》：“治汤火烫伤：大蓟新鲜根，以冷开水洗净后捣烂，包麻布炖热，绞汁涂抹，日2～3次。” ⑩《福建民间草药》：“治漆疮：大蓟鲜根60g。洗净，加些桐油捣烂，用麻布包炖热，绞汁涂抹，日3～4次。” ⑾内蒙古《中草药新医疗法资料选编》：“治带状疱疹：大蓟、小蓟、鲜牛奶各适量。将大、小蓟放在鲜牛奶中泡软后，捣成膏，外敷。” ⑿《全国中草药汇编》：“治上消化道出血：大蓟根150g(研细粉)，白糖30g，香料适量，混匀。每服3g，每日3次。” ⒀湖南省结核病防治院《1971年度临床资料汇编》：“治肺结核：新鲜大蓟根，洗净，每日120g，加水400ml，文火煎至200ml，2次分服；或制成注射剂，每10ml含生药10g，作肌肉注射或气管内滴入。治程中个别服煎剂者感胃胀不适，加生姜、陈皮、法半夏等可以减轻。”
⒁大蓟降压作用研究小结(南京药学院1970)：“治疗高血压病：取新鲜大蓟干根加水浸泡半小时，煎煮3次，每次煮沸半小时，滤液合并浓缩成每100ml相当于生药15g的煎剂，早晚各服1次，每次100ml。亦可用新鲜干根或叶制成浸膏片。根制片每日3次，每次4片，日量相当于干根30g；叶制片每日3次，每次3片，日量相当于干叶15g左右。” ⒂《全国中草药汇编》：“治慢性肾炎：大蓟根30g，中华石荠芋12g，积雪草、兖州卷柏、车前草各15g，加猪瘦肉适量，水炖，早晚分服。”
食疗：①《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编·五官科》：“治副鼻窦炎：鲜大蓟根90g，鸡蛋2～3个。2味同煮，吃蛋喝汤。忌吃辛辣等刺激食物。” ②《滇南本草》：“治妇女干血痨或肝痨，恶寒发热，头疼，形体消瘦，精神短少：新鲜大蓟60g，黄牛肉120g。共入罐内煮烂，天明吃毕后复熟睡。忌盐。”
医药家论述①李勣等《唐本草》：“大、小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消痈肿也。” ②缪希雍《本草经疏》：“大蓟根，陶云有毒，误也。女子赤白沃，血热所致也，胎因热则不安，血热妄行，溢出上窍则吐衄。大蓟根最能凉血，血热解，则诸证自愈矣。其性凉而能行，行而带补，补血凉血，则荣气和，荣气和故令肥健也。” ③刘若金《本草述》：“大、小蓟类以为血药，固然。第如桃仁、红花，皆言其行血破滞，而此味则曰止吐血，鼻衄，并女子崩中血下，似于功在止血也。夫小蓟退热固以止血，而大蓟下气更是止血妙理，盖气之不下者，多由于阴之不降，以致阳亢而不下也，气下则血归经矣，此非气为血先之义欤。夫凉血者多滞，而此乃能行之，又不以降火为行，是从下气以为行也。即小蓟根，在《食疗本草》亦谓其养气，但力劣于大蓟耳。以故行血者无补，而此乃能保之，特大蓟健养之力胜于保血者耳，是所谓不就血以为止者也。” ④张德裕《本草正义》：“二蓟主治，皆以下行导瘀为主，《别录》以大蓟根止吐血鼻衄者，正以下行为顺，而上行之吐衄可止。又谓安胎，则破瘀导滞之性适得其反，恐不可从。甄权谓主下血，亦殊未允。” ⑤黄宫绣《本草求真》：“大、小蓟，虽书载属甘温，可以养精保血，然究其精之养，血之保，则又赖于血荣一身，周流无滞。若使血瘀不消，而致见有吐衄唾咯崩漏之证；与血积不行，而致见有痈疼肿痛之病，则精血先已不治，安有保养之说乎。用此气味温和，温不致燥，行不过散，瘀滞得温则消，瘀块得行斯活。恶露既净，自有生新之能，痈肿潜消，自有固益之妙。保养之说，义由此起，岂真具有补益之力哉。”