药材名称：石硫黄
名称出处：《本经》
概况异名：石流黄(《范子计然》)，石留黄、硫黄(《吴普本草》)，昆仑黄(陶弘景命名)，黄牙(《丹房鉴源》)，黄硇砂(《海药本草》)。
基源：石硫黄为自然元素类硫族的矿物。
原矿物：正品石硫黄是指自然硫。自然硫Sulphur主含硫(S)。
历史：石硫黄始载于《本经》。李时珍释名谓：“硫黄秉纯阳火石之精气而结成，性质通流，色赋中黄，故名硫黄。”陶弘景云：“色如鹅子初出壳者，名昆仑黄”。苏颂谓：“……又有一种水硫黄，……溪涧水中流出，以茅收取熬出，号真珠黄，气腥臭，止入疮药，亦可煎炼成汁，以模写作器……亦如鹅子黄也。”指出石硫黄成因之一，是由生物化学作用沉积的自然硫，但因夹杂有泥质及有机质等混入物，故常带腥臭气，同时需要提炼精制。李时珍云：“凡产石硫黄之处，必有温泉，作硫黄气。魏书云；悦般有火山，山旁石皆焦熔，流地数十里乃凝结，即石硫黄也。”说明是由火山作用而形成的自然硫矿床。在温泉附近亦常见之。综上所述，古代石硫黄的成因、产状、性状等与现今天然产的太物自然硫完全一致。
形态：自然硫晶形呈双锥状或厚板状。通常呈块状、粉末状。常带有各种不同色调的黄色。晶面呈金刚光泽，断面显油脂光泽。硬度～2。性脆。密度2．05～208g／cm3。易熔(熔点119℃)。点烯后呈蓝色火焰、并有二氧化硫臭气。
产状：自然硫常见于地壳的最上部或其表部。其形成有着不同的途径。最主要有两种：一种是由生物化学作用形成的沉积硫矿床；另一种为火山成因的自然硫矿床。
产地 山西、台湾、陕西、青海、四川、云南、西藏、湖北。
生药采集：将泥块状的硫黄及矿石，在坑内用素烧罐加热熔化，取其上层的硫黄溶液，倒入模型内，冷却后取出。药材产于内蒙古、陕西、四川、河南、江苏、山西、湖南、广东。
鉴别：本品呈不规则块状，全体黄色，少有带淡绿色或淡棕黄色，表面不平坦，常有细砂孔，有光泽，半透明，解理不完全，断口贝壳状或参差状，硬度1～2，比重2．05～2．08。体轻，质脆易碎，断面常可见针状结晶。具特异臭气，味淡。燃之易熔融，发蓝色火焰，并放出刺激性的二氧化硫臭气。以色黄、质松危、整块、无杂质者为佳。
加工炮制：生硫黄 去净杂质，砸成小块。制硫黄取净硫黄块，与豆腐同煮，至豆腐现黑绿色为度，取出，去豆腐，阴干。每硫黄100kg。用豆腐20kg。
贮藏：置干燥处，防潮，防尘。
化学性质纯品主要含S，并含Fe与Se。商品中有杂质。
药理硫黄内服后变为硫化物或硫化氢，能刺激胃肠粘膜，使之兴奋蠕动，导致下泻，但此过程需要有碱性环境、大肠杆菌、特别是脂肪分解酶的存在。
参考文献
中药大辞典．上册．上海人民出版社，1977：617。
性味：酸，热。有毒。 ①《本经》：“酸，温。” ②《吴普本草》：神农、黄帝、雷公：咸，有毒。医和、扁鹊：无毒。” ③《别录》：“大热，有毒。” ④《药性论》：“甘，有大毒。”
归经：肾、脾经。 ①《雷公炮制药性解》：“入命门经。” ②《本草经疏》：“入手厥阴经。” ③《玉楸药解》：“入足太阴脾、足少阴肾、足厥阴肝经。”
功效：状阳，杀虫。
主治：阳痿，虚寒泻痢，大便冷秘；外用治疥癣，湿疹，癞疮。 ①《本经》．“主妇人阴蚀，疽痔恶血，坚筋骨，除头秃。” ②《别录》：“疗心腹积聚，邪气，冷癖在胁，咳逆上气，脚冷疼弱无力，及鼻衄恶疮，下部龂疮，止血，杀疥虫。” ③《药性论》：“除冷风，顽痹。生用治疥癣及疗寒热咳逆，炼服主虚损泄精。” ④《海药本草》：“主遗精痔漏，老人风秘等。” ⑤《日华子本草》：“杀腹藏虫。” ⑥《纲目》：“主虚寒久痢滑泄，霍乱，补命门不足，阳气暴绝，阴毒伤寒，小儿慢惊。” ⑦《纲目拾遗》：“天生磺，治膈症。舶上硫黄，灭斑，杀虫，治疮通血，止泻痢。”
用法用量：内服：研末，1～3g；或入丸、散。外用：研末撒，调敷或磨汁涂。
使用注意：阴虚火旺及孕妇忌有。 ①《药对》：“曾青为之使。畏细辛、飞廉、朴硝、铁、酷。” ②《本经逢原》：“久服伤阴，大肠受伤，多致便血；湿热痿痹，良非所宜。”
临床应用配伍应用：①配半夏，治老人虚寒便秘。 ②配石灰，治癣疥疮癞。 ③配蛇床子，治阴蚀瘙痒。 ④配附子、黑锡，治肾虚寒喘。
方选和验方： ①半硫丸(《局方》)治心腹痃癖冷气，及年高风秘或泄泻等：硫黄(明净好者，研令极细，用柳木槌子杀过)，半夏(汤浸7次，焙干，为细末)。上等份以生姜自然汁同熬，入干蒸饼末搅和匀，入臼内杵数百下．丸如梧桐子大。每服空心温酒或生姜汤下15～20丸，妇人醋汤下。 ②剪根丸(《经验广集》)治胃气，冷痛尤效：硫黄30g，元胡索、胡椒、五灵脂、白豆蔻各15g，木香(切片，晒干)7．5g。研细末，拌匀收贮，体状者服0．3g，弱者0．24g，老人幼童0．15g，取温烧酒15ml调服，待次日，吃稀米汤，至5日后方可吃干饭。孕妇忌服。 ③如圣散(《圣济总录》)治一切干湿癣：石硫黄1．5g，风化石灰15g，铅丹6g，腻粉3g。同研如粉，用生油调，先以布揩破癣涂之，未涂药间，煎葱白、甘草汤淋洗，如换时亦如此。 ④黄蜡丸(《圣济总录》)治水泻不止，伤冷虚极：硫黄30g，研细，先溶黄蜡，入硫黄末打匀，丸如梧酮子大，每服5丸，新汲水下。 ⑤黑锡丹(《太平圣惠和剂局方》)治肾阳衰弱，肾不纳气，胸中痰壅，上气喘促，四肢厥逆，冷汁不止；奔豚；寒疝腹痛，肠鸣滑泄；男子阳痿精冷，女子带下清稀等症：沉香、炮附子、胡芦巴(酒浸、炒)、阳起石(研细)、炒茴香、补骨脂(酒浸、炒)肉豆蔻(面裹煨)、川楝子(蒸，去皮核－木香各30g，肉桂15g，黑锡、硫黄各60g。于新铁铫内，如常法结黑锡、硫黄砂于，地上出火毒，研极细，余药为细末，和匀入研，自朝至暮，研至黑光色为度酒糊为丸，梧桐子大，每30～40粒，空腹姜盐汤或枣汤送下，妇人艾醋汤送下。
单方应用：①金液丹(《局方》)“治男子腰肾久冷，心腹积聚，胁下冷癖，腹中诸虫，失精遗弱，形羸力劣，脚膝疼痛，冷风顽痹，霍乱转筋，虚滑下利；又治妇人血结寒热，阴蚀疽痔：硫黄300g，净拣去沙石，研细飞过，用瓷盒子装，以水和赤石脂封口，以盐泥固济晒干，地内先埋1小罐子，盛水令满，安合子在上，用泥固济讫，慢火养7日7夜，候足，加顶火1斤煅，候冷取出，研为细末，以药末30g，用蒸饼30g，汤浸握去水，搜为丸，如梧桐子大。每服30丸，多至100丸，温米饮下，空心服之。 ②《本事方》：“治阴毒面色青，四肢逆冷，心躁腹痛：硫黄末，新汲水调下6g，良久，或寒一起，或热一起，更看紧慢，再服，汗出差。” ③《杨氏护命方》：“治脾虚下白，脾胃虚冷，停水滞气，凝成白涕下血：舶上硫黄30g(研未)，炒面0．3g，同研，滴冷热水丸梧子大。每日米汤下丸50丸。” ④《肘后方》：“治卒得疥疮：麻油摩硫黄涂之。” ⑤《仁斋直指方》：“治疬风：硫黄末，酒调少许，饮汁，或加大枫子油更好。” ⑥《姚僧坦集验方》：“治疬疡风病：白色成片，以布拭醋，磨硫黄、附子涂之，或硫黄、白矾擦之。” ⑦《梅师集验方》：“治阴生湿疱疮：石硫黄，研如粉，敷疮上，日3度。” ⑧《医方摘要》：“治咳逆打呃：硫黄，烧烟熏之。” ⑨《瑞竹常经验方》：“治酒渣赤鼻：舶上硫黄、鸡心槟榔等份，片脑少许。为末，绢包，日日擦之，加蓖麻油更妙。” ⑩《千金方》：“治耳聋：硫黄、雄黄各等份。为末，绵裹纳耳中。” ⑾内蒙古《中草药析医疗法资料选编》：“治慢性湿疹，神经性皮炎：硫黄30g，银朱3g，陈醋250ml。将硫黄放在铁勺内熔化后，放入银朱拌匀，在地上挖个7～10cm深的坑，将醋和溶化的硫黄液先后倒在坑内，等凝固后取出再熔化，如此处理3次，捣细粉，用植物油调匀，以布包药搽患处，1日2次。” ⑿辽宁《中草药新医疗法资料选编》：“治烧伤、烫伤，能止痛，抗感染，保护疮面，促进愈合：硫黄、烧酒。将硫黄粉碎放入磁器内(不可用金属容器)，兑入烧酒，以没有过硫黄为度。把酒点着烧成炭灰色。因酒含有水分，如烧后还余有水分，可用慢火将硫黄烤干，然后研面，用时撒于患部。如有水泡，将水泡挑破再上药物。” ⒀《广西攻克慢性气管炎工作会议资料》：“治慢性气管炎：取硫黄500g，绿豆(磨碎，布包)500g，加水煮2～3小时，至硫黄成松泡状时，取出绿豆，使硫黄干燥，研粉。每次1g，日服1～2次，20天为1疗程。” ⒁浙江医学 1962；(2)：“治蛲虫：取硫黄粉内服，2～5岁每次0．3g，6～7岁每次0．5g，每天3次，进餐时服，同时每天洗涤肛门1次，并用硫黄粉扑于肛门及其周围。”
医药家论述①寇宗奭《本草衍义》：“硫黄今人用治下元虚冷，元气将绝，久患寒泄，脾胃虚弱，垂命欲尽。中病当便已，不可尽剂。” ②王好古《汤液本草》：“硫黄，如太白丹佐以硝石，来复丹用硝石之类，至阳佐以至阴，与仲景白通汤佐以人溺、猪胆汁大意相同，所以去格拒之寒，兼有伏阳，不得不尔，如无伏阳，只是阴证，更不必以阴药佐之也。” ③李时珍《纲目》：“硫黄秉纯阳之精，赋大热之性，能补命门真火不足，且其性虽热而疏利大肠，又与燥涩者不同，盖亦求危妙药也。”