药材名称：益智仁
名称出处：《得配本草》
概况异名：益智子(《开宝本草》)，摘艼子(《中药材手册》)。
基源：为姜科山姜属植物益智的果实。
原植物：益智Alpinia oxyphylla Miq．(Amomum-amarum P．Smith)
历史：益智首载于《南方草木状》：“益智二月花、连着实，五六月熟。”本草书始见于《本草拾遗》：“今岭南州郡往往有之。”又《图经本草》载：“益智子似连翘子头未开者，苗叶花根与豆蔻无别，惟子小耳。”故古之益智，与今一致。
形态：植株高1～3m；茎丛生；根茎短，长3～5cm。叶片披针形，长25～35cm，宽3～6cm，顶端渐狭，具尾尖，基部近圆形，边缘具脱落性小刚毛；叶柄短；叶舌膜质，2裂；裂片长1～2cm，稀更长，被淡棕色疏柔毛。总状花序在花蕾时全部包藏于一帽状总苞片中，花时整个脱落，花序轴被极短的柔毛；大苞片极短，膜质，棕色；花萼茼状，长约1．2cm，一侧开裂至中部，先端具3齿裂，外被短柔毛；花冠管长8～10mm，花冠裂片长圆形，后方的1枚稍大，白色，外被疏柔毛；侧生退化雄蕊钻形，长约2mm；唇瓣倒卵形，长约2cm，粉白色而具红色脉纹，先端边缘皱波状；子房密被绒毛。蒴果鲜时球形，干时纺锤形，被短柔毛，果皮上有隆起的维管束线条，顶端有花萼管的残迹；种子不规则扁圆形，被淡黄色假种皮。花期3～5月，果期4～9月。(图见《中国植物志》．第16卷．第2分册．101页，图版33)
生境与分布：生于林下荫湿处或栽培，分布于海南、广东、广西。
生药栽培：宜温暖潮湿而半荫蔽的环境。土壤以疏松肥沃、排水良好的微酸性砂质壤土为好。一般多用分株繁殖。在6～8月采收果后进行。于阴雨天或清晨、傍晚，选1～2年的壮健无病、未开花结果的分蘖株，从母株基部分离出来，勿伤根茎，适当修剪叶片和过长老根。栽前，先按株行距1×1m挖穴，穴深30cm，穴直径40cm，穴中酌施腐熟基肥。栽时，每穴栽4～5株，种植深度保持原来生长深度。栽后覆土压紧，浇上定根水。亦可将种子作催芽处理后播种育苗，培育1年后出圃定植。栽后，每年夏秋季及冬季各行除草松土1次，松土宜浅，以免伤根茎和嫩芽。并结合中耕除草进行追肥，植后第1年，应多施氮肥；第2年为促进开花结果，应以磷钾肥为主。花苞开放期，可用0．5%硼酸或3%过磷酸钙液喷射，提高稔实率和结果数。已结过果实的分蘖株和病株应割除，减少养分消耗。注意虫害防治。
采集：5～6月当果实黄绿色时采摘果实，铺于水泥地或竹帘上晒干，或微火烘干，以晒干为好。药材主产于海南，广东也产。
鉴别
性状：蒴果纺锤形或类圆形，两端狭尖，长1～1．5cm，直径0．8～1．2cm；表面棕色或暗棕色，有纵行断续隆起的线纹13～18条。皮薄而稍韧，与种子紧贴。种子集结成团，分3瓣，中有隔膜相隔，每瓣有种子6～11粒，种子不规则扁圆形，略有钝棱，直径约3mm，厚约1．5mm，表面灰褐色或灰黄色，种脐位于腹面中央，破开后里面为白色，粉性。有特异香气，味辛、微苦。以个大、饱满、气味浓者为佳。
显微 种子横切面：假种皮易脱落，有时留存，细胞壁极薄。种皮表皮细胞1列，其内为1列充满黄棕色色素的薄壁细胞，油细胞3～4列。内种皮为1列棕色石细胞，内含小球状氧化硅块。外胚乳较大而肥厚，细胞含淀粉粒，内胚乳细胞较小，内含糊粉粒，胚在内胚乳中央，细胞壁不明显。(图见《中药志》．第3册．第2版．29页．图17) 果实粉末：淡棕色或灰红棕色。 ①种皮石细胞表面观类多角形、类长方形或类圆形，直径64～152μm，长至272μm，壁厚16～32μm，径向及内切向壁呈瘤状伸入胞腔，孔沟较宽，末端常膨大呈钝圆囊状，腔内及孔沟充满棕色物；断面观类长方形，外切向壁粘液化。 ②内果皮石细胞直径14～34μm，长至75μm，壁厚4～13μm，胞腔内常含方晶，有的并含砂晶。 ③内果皮纤维细长梭形，长至101μm，直径8～16μm，胞腔线形，常含细小草酸钙方晶。 ④束鞘纤维长梭形，长至158μm，直径13～22μm，孔沟较密，有的胞腔内含细小草酸钙方晶。另可见草酸钙簇晶、果皮表皮细胞、内胚乳细胞等。(图见《中药材粉末显微鉴定》．473页．图230)
理化：取样品粉末适量加水蒸馏，提出的挥发油加无水硫酸钙脱水，点于硅胶G板上，以樟脑、1，8－桉油素为对照，以石油醚－乙酸乙酯(85∶15)为展开剂，展距17cm，喷10%磷钼酸乙醇液，所有斑点均呈蓝黑色。(图见《中药志》．第3册．第2版．29页．图18)
加工炮制：取净益智仁，用盐水拌匀，稍闷，置锅内，用文火加热炒干，取出，放凉。每益智仁100kg，用食盐2kg。
贮藏：置阴凉干燥处，盐益智仁密闭保存。
化学性质含有二芳基庚酮类化合物和倍半萜类化合物。二芳基庚酮类化合物有益智仁酮甲(Yakuchinone A)(1)[1]和益智仁酮乙(Yakuchinone B)(2)[2]，是该植物的辛辣成分，具有前列腺素合成抑制作用[3]，其中益智仁酮甲是其果中的强心成分[4]。倍半萜类化合物有努特卡醇(Nootkatol)(3)[5]和努特卡酮(Nootkatone)(4)[6]。前者是一种新的Ca2+拮抗物质，后者具有抗溃疡作用，是含有益智仁的健胃处方中的重要成分。
还有维生素有：维生素B1、B2、C和E；微量元素有Mn、Zn、K、Na、Ca、 Mg、P、Fe和Cu[7]。
参考文献
[1] Phytochemistry 1981；20(4)：769。
[2] Phytochemistry 1982；21(1)：241。
[3] Igaku no Ayumi 1983；126(11)：867。
[4] Planta Med 1984；50(2)：186。
[5] J Pharm Sci 1984；73(6)：843。
[6] Chem Pharm Bull 1990；38(11)：3053。
[7] 中国中药杂志 1990；15(8)：492。
药理
①对PG生物合成的影响 本品所含的益智仁酮具有抑制PG的生物合成[1]。 ②对小肠吸收磺胺胍(Sulfaguanidine)的影响 益智仁分别用水提；水提后残渣用甲醇提取；甲醇提取；甲醇提取后残渣用水提取等4种方法，其得率分别为20．7%，10．0%，8．5%和5．2%。然后用体重170～240g
Wistar大鼠，结扎胆管，在体小肠灌流，观察4种提取物对磺胺胍吸收的影响，结果表明，用甲醇提取物1%(w／v)灌流，对磺胺胍的吸收有抑制作用。而甲醇提取后残渣用水提取部分0．1，0．01，0．001(w／v)浓度灌流，对磺胺胍的吸收均有促进作用[2]。 ③对大鼠胃粘膜的保护作用 用盐酸／乙醇(60%乙醇+150mmol／L HCl)1．5ml／只 ig造成的大鼠胃溃疡模型，在造成模型前1h，ig益智仁丙酮提取物(得率4．7%)50，150和300mg／kg，可明显抑制盐酸／乙醇对大鼠胃粘膜的损伤，与对照相比较，抑制率分别为57．0%，100%，100%。益智仁丙酮总提物用硅胶柱层析分离，苯∶丙酮(20·1)洗脱，分成4个部位，各部位均有保护大鼠胃粘膜作用，从第2部位收得的流份，再经硅胶柱分离得努特卡酮4．8%，努特卡酮20mg和50mg／kg剂量，ig给于大鼠，可明显抑制胃溃疡的形成，抑制率分别为69．8%和82．8%[3]。
参考文献
[1] CA 1983；99∶218456μ。
[2] 药学杂志(日) 1986；106(10)：947。
[3] Chem Pharm Bull 1990；38(11)：3053。
性味：辛，温。 ①《南方草木状》：“辛。” ②陶弘景：“热。” ③《开宝本草》：“辛，温。” ④《本草便读》：“辛、苦，热。”
归经：入脾、肾经。 ①《汤液本草》：“手、足太阴经，足少阴经。” ②《雷公炮制药性解》：“入脾、胃、肾三经。” ③《本草经解》：“入足厥阴肝经，手太阴肺经。”
功效：温脾，暖肾，固气，涩精。
主治：冷气腹痛，中寒吐泻，多唾，遗精，小便余沥，夜多小便。 ①《广志》：“含之摄涎秽。” ②《本草拾遗》：“止呕秽。”“治遗精虚漏，小便余沥，益气安神，补不足，利三焦，调诸气，夜多小便者，取二十四枚碎，入盐同煎服。” ③刘完素：“开发郁结，使气宣通。” ④《医学启源》：“治脾胃中寒邪，和中益气，治人多唾，当于补中药内兼用之。” ⑤王好古：“益脾胃，理元气，补肾虚，滑沥。” ⑥《纲目》：“治冷气腹痛，及心气不足，梦泄，赤浊，热伤心系，吐血，血崩。”
用法用量：内服：煎汤，3～9g；或入丸、散。
使用注意：阴虚火旺或因热而患遗滑崩带者忌服。 ①《本草经疏》：“凡呕吐因于热而不因于寒；气逆由于怒而不因于虚；小便余沥由于水涸精亏内热，而不由于肾气虚寒；泄泻由于湿火暴注，而不由于气虚肠滑，法并禁之。” ②《本草备要》：“因热而崩、浊者禁用。” ③《本经逢原》：“血燥有火，不可误用。”
临床应用配伍应用：①配萆薢，治肾虚湿浊郁滞，小便混浊不清，尿频，淋漓不畅及带下。 ②配补骨脂，治肾阳不足，五更泄，遗尿，尿频，腰膝冷痛。 ③配诃子，治脾阳不振，运化失常所致之久泻久利不止。 ④配乌药，治下元虚冷，小便频数或余沥，遗尿等症。 ⑤配茯苓，治下元虚冷，气化功能失调，小便淋漓不畅，小便浑浊；脾肾虚寒，泄泻等症。 ⑥配小茴香，治脾胃虚寒之泄泻。 ⑦配缩砂仁，治漏胎下血。 ⑧配厚朴，治白浊腹满，不拘男妇。 ⑨配桑螵蛸，治遗尿。 ⑩配菟丝子、补骨脂，治肾虚遗精。 ⑾配山药、乌药，治尿频，遗尿。 ⑿配萆薢，茯苓，治白浊。 ⒀配菟丝子、莲须，治肾虚遗精等症。 ⒁配白术、干姜，治脾虚泄泻等症。 ⒂配补骨脂、肉豆蔻，治脾肾虚泻。 ⒃配高良姜、丁香，治胃寒呕吐，涎多等症。 ⒄配丁香、橘皮等，治寒性胃痛，呃逆。 ⒅配党参、半夏，治脾虚吐泻，唾液过多。 ⒆配黄芪、五味子，治尿频。 ⒇配白术、茯苓，治尿滑，白浊。 (21)配党参、干姜、白术，治脾阳不振，运化失常的虚寒性泄泻，腹部冷痛，口涎自流等症。 (22)配茯神、远志、甘草，治小便赤浊。 (23)配乌药、萆薢、石菖蒲，治阳虚湿浊不化，发为白浊、膏淋等症。 (24)配茴香、乌头、青皮，治寒气凝滞，小腹控睾而痛(疝痛)。 (25)配金樱子、龙骨、山茱萸，治遗精，滑精。 (26)配菟丝子、桑螵蛸、乌药、山药，治脾肾虚寒所致之泄泻，遗尿，小便频数等症。 (27)配党参、茯苓、半夏、车前子，治脾胃虚寒，时唾涎或涎水自流等症。 (28)配白术、党参、茯苓、木香，治腹痛泄泻，多唾。 (29)配苍术、茯苓、诃子、半夏，治严重流口水者。
方选和验方： ①益智散(《局方》)治伤寒阴盛，心腹痞满；呕吐泄利，手足厥冷，及一切冷气奔冲，心胁脐腹胀满绞痛：川乌(炮，去皮、脐)120g，益智(去皮)60g，干姜(炮)15g，青皮(去白)90g。上件为散。每服9g，水300ml，入盐2g，生姜5片，枣2个(擘破)，同煎至8分，去滓，温服，食前。 ②通灵散(《奇效良方》)治心气不足，小便滑，赤白二浊：益智仁、白茯苓、白术各等份。上为细末。每服6g，不拘时，白汤或温酒调服。 ③三仙丸(《世医得效方》)治梦泄：益智仁60g(用盐60g炒，去盐)，乌药60g。上为末，用山药30g为糊，和丸如梧桐子大。每服50丸，空心临卧盐汤下，以朱砂为衣。 ④缩泉丸(《妇人良方》)，即固真丹(《魏氏家藏方》)治脬气虚寒，小便频数，或遗尿不止，小儿尤效：乌药、益智仁等份。上为末，酒煮山药末为糊，丸桐子大。每服70丸，盐酒或米饮下。 ⑤益智仁散(《补要袖珍小儿方论》)治小儿遗尿，亦治白浊：益智仁、白茯苓各等份。上为末。每服3g，空心米汤调下。 ⑥好忘龙骨益智方(《简易普济良方》)治好忘：益智、龙骨、远志各等份。共为末。食后酒服6g，日3服。 ⑦胡氏《济阴方》：“治漏胎下血：益智仁15g，缩砂仁30g。为末。每服10g，空心白汤下，日2服。” ⑧益智仁汤(《济生方》)治疝痛，连小腹挛搐，叫唤不已：益智仁、干姜(炮)、甘草(炙)、茴香(炒)各9g，乌头(炮去皮)、生姜各15g，青皮(去白)6g。上细切。每服12g，水500ml入盐少许，煎至7分，去滓，空心食前温服。 ⑨《永类钤方》：“治白浊腹满，不拘男妇：益智仁(盐水浸炒)、厚朴(姜汁炒)等份。姜3片，枣1枚，水煎服。” ⑩《纲目》：“治小便赤浊：益智仁、茯神各60g，远志、甘草(水煮)各250g。为末，酒糊丸，梧子大。空心姜汤下50丸。” ⑾萆薢分清饮(《杨氏家藏方》)治下焦虚寒，小便白浊，频数无度：益智仁、川萆薢各10g，石菖蒲6g，乌药10g，盐2g。水煎，分2次服。 ⑿沈氏闷泉丸(《杂病源流犀烛》)治小儿睡中遗尿属实热者：益智仁、茯苓、白术、白蔹、炒栀子、白芍药。若挟寒者，去栀子，加山茱萸、巴戟天、干姜。水煎服。 ⒀分清饮(《奇效良方》)治思虚过度，清浊相干，小便白浊：益智仁(酒浸一宿)、石菖蒲(去毛)、白茯苓(去皮)、天台乌药、川萆薢各30g，甘草(炙)120g。上为细末。每服6g，食前用盐汤调服。 ⒁治小便不禁方(《奇效良方》)治小便不禁：益智仁、巴戟(去心，2味以青盐酒煮)、桑螵蛸、菟丝子(酒蒸)各等份。上为细末，酒煮糊为丸，如梧桐子大。每服20丸，食前用盐酒或盐汤送下。 ⒂安神复睡汤(《寿世保元》)治劳心，痰多，少睡，心神不足：当归、川芎、白芍、熟地(酒炒)、甘草、益智仁、酸枣仁、炒远志、山药、龙眼肉各等份，姜3片，枣5个。水煎服。 ⒃延龄煮散(《圣济总录》)治心气虚，健忘：人参、熟地黄、茯神、益智仁、桑寄生、沉香、炙甘草、藿香、防风各等份。共捣为散。每服4g，水200ml，煎取7分。空心去滓温服。 ⒄益智丸(《圣济总录》)治肾阳虚，小便后有余沥，阳痿：益智仁、萆薢、狗脊、川芎、巴戟、木瓜、续断、牛膝各15g，附子1枚。上药9味，捣末，蜜丸如梧桐子大。每服40丸，空腹盐汤下。 ⒅《经验良方》：“香口辟臭：益智子仁30g，甘草6g。碾粉舐之。” ⒆《全国中草药汇编》：“治腹痛泄泻，多唾：益智仁、白术、党参、茯苓各10g，木香6g。煎服。” ⒇加味二陈散(新医药学杂志 1977；(10))治小儿流涎症：益智仁、半夏、陈皮、茯苓、甘草，分别按25%、25%、20%、20%、10%比例用量，共研细末，装瓶备用。用法：每日早晚各服1次，每次3～4．5g，服时加适量红糖拌和冲服。 (21)《新编偏方秘方汇海》：“治寒泄：益智仁60g，白面裹，煨为末；另用炒白术、煨肉果，煎汤，每服10g。或益母草30g，浓煎汁服。” (22)《新编偏方秘方汇海》：“治尿崩症：天花粉、干地黄、麦门冬、玄参、益智仁各20g，五味子10g。水煎服。” (23)益智仁合剂(广州医药 1983；(4))治习惯性流产：益智仁15g，升麻10g，白术10g，艾叶10g。若胎动不安，兼见阴道流血者，加阿胶、黄芪；若腰痛剧，加杜仲、续断；若腹痛、心烦、失眠、口苦口干，加黄芩、白术。每日1剂，煎服。治疗30例，平均服药3～9剂，均见症状减轻，为巩固疗效，一般服药30剂。即能全部症状消失，妊娠期满顺产。
单方应用：①《世医得效方》：“治腹胀忽泻，日夜不止，诸药不效，此气脱也：益智子仁60g。浓煎饮之。” ②《经效产宝》：“治妇人崩中：益智子，炒研细，米饮入盐服3g。” ③《新编偏方秘方汇海》：“治水肿：益智仁60g。共为末。每服10g，每日3次，酒送下。” ④《实用中药手册》：“治单纯性腹泻：盐益智仁50g。水煎服。”
食疗：①益智白术饼(中医杂志 1987；(4))治小儿流涎：益智仁30g，土炒白术40g。碾细过罗，取药粉加白面粉400g，食盐、炒芝麻各10g。水适量和面，烙焦饼40个。用前，放火上烤焦后再食。1～2岁者，1日2次，每次半个；3～4岁者，1日2次，每次i个；5岁以上，1日3次，每次1个。 ②益智仁粥(《中国药粥谱》)治脾寒泄泻，腹中冷痛，遗精阳痿，早泄，尿频，遗尿，夜多小便和多唾流涎等症：取益智仁5g，研为细末。先用糯米50g，加水450ml，放入砂锅内煮成稀粥，然后调入益智仁末，加细盐少许，稍煮片刻，待粥稠停火。每日早晚餐，温热服食。
医药家论述①李时珍《纲目》：“益智，行阳退阴之药也。三焦、命门气弱者宜之。按杨士瀛《直指方》云：心者脾之母，进食，不止于和脾，火能生土，当使心药入脾胃药中，庶几相得，故古人进食药中，多用益智，土中益火也。” ②缪希雍《本草经疏》：“益智子仁，以其敛摄，故治遗精虚漏，及小便余沥，此皆肾气不固之证也。肾主纳气，虚则不能纳矣。又主五液，涎乃脾之所统，脾肾气虚，二脏失职，是肾不能纳，脾不能摄，故主气逆上浮，涎秽泛滥而上溢也，敛摄脾肾之气，则逆气归元，涎秽下行。” ③黄宫绣《本草求真》：“益智，气味辛热，功专燥脾温胃，及敛脾肾气逆，藏纳归源，故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾，则用此以收摄，脾虚而见不食，则用此温理。肾气不温，而见小便不缩，则用此入缩泉以投。与夫心肾不足，而见梦遗崩带，则用此以为秘精固气。若因热成气虚，而见崩浊、梦遗等症者，则非所宜。此虽类于缩砂密，同为温胃，但缩砂密多有快滞之功，此则止有逐冷之力，不可不分别而审用耳。” ④罗国纲《会约医镜》：“益智仁，其性行多补少，须兼补剂用之，若独用则散气。” ⑤张德裕《本草正义》：“益智，始见于藏器《本草拾遗》，谓之辛温，不言其涩，但诸家所述主治，无一非温涩功用。杨仁斋《直指方》云，古人进食药中，多用益智，土中益火也。案此为脾虚馁而不思食者立法，脾土喜温而恶寒，喜燥而恶湿，寒湿困之，则健运力乏而不思纳谷，且食亦无味，此惟温煦以助阳和而斡旋大气，则能进食。益智醒脾益胃，固亦以砂仁、豆蔻等一以贯之。仁斋说到益火生土上去，附会心经之药，尚是舍近求远，故意深言之，亦殊不必。濒湖又谓治心气不足，梦泄，赤浊，则以肾阳无权，滑泄不禁者立论，故可用此温涩一法。然遗浊之虚寒症绝少，石顽谓因于热者，色黄干结，不可误用，极是。濒湖又谓治热伤心系，吐血血崩诸证，则既是热伤，而反用此大辛大热之药，何其背谬一至于此。” ⑥陈嘉谟《本草蒙筌》：“益智，去壳取仁研碎入药。主君相二火，入脾肺肾经，在四君子则入脾，在集香丸则入肺，在风髓膏则入肾，三经而互用者，蓋有子母相关意焉。和中气及脾胃寒邪，禁遗精并小便遗溺，止呕哕而摄涎唾。调诸气以安三焦，更治夜多小便，入盐煎服立效。” ⑦杨时泰《本草述钩元》：“病属阳虚而不能摄阴，选用益智，乃为的对；若阴虚不能归阳，投此适以滋害矣。凡心经与三焦火动者，用之反耗元气，或脾家有湿热，痰火并肺热者均禁。性本温热，凡呕吐由于热，气逆由于怒，小便余沥由于水亏精涸，内热泄泻由于湿火暴注者，均忌。”