泽泻

常用利水渗湿药。别名水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、建夕、宅夕、水泽、如意菜、皮泻、天鹅蛋、天秃。始载于《神农本草经》。为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis的干燥块茎(图1)。因其功效能去水如泻,故名。

产地和性状

泽泻生长在沼泽边缘,主产于福建、四川、江西,此外,贵州、云南及新疆等地亦产,福建、四川两省产者习称建泽泻、川泽泻。建泽泻呈类圆形、长圆形或倒卵形,长4~7厘米,直径3~5厘米,表面黄白色,未去尽粗皮者显淡棕色,有不规则横向环状浅沟纹,并散有多数细小突起的须根痕,于块茎底部尤密。质坚实,破折面黄白色,颗粒性,有多数细孔。气微,味微苦(图2)。川泽泻个体较小,皮粒粗糙,顶端四周多有大小疙瘩突起,粉性小,质较疏松。

性味和功用

泽泻味甘、性寒。归肾、膀胱经。功用利水渗湿,清热泻火。主治小便不利、水肿胀满、脾虚泄泻、痰饮眩晕、热淋涩痛、带下遗精等证。

成分和药理

泽泻中可分离出5种三萜类化合物:泽泻醇A、泽泻醇B、乙酸泽泻醇A酯、乙酸泽泻醇B酯和表泽泻醇A。另含挥发油、小量生物碱、天门冬素、一种植物甾醇、一种植物甾醇甙、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸及树脂、蛋白质和多量淀粉。泽泻煎剂有显著的利尿作用,可使尿中钠、钾、氯、尿素排泄量增加。泽泻的多种成分有明显的降血清胆固醇和抗动脉粥样硬化作用。其提取物对低蛋白饮食引起的脂肪肝有治疗作用,并能防治四氯化碳引起的肝损害。另外,泽泻浸膏还有降压、抗菌及轻度降血糖作用。

应用和禁忌

用治水湿停滞的小便不利、水肿胀满等症,常配猪苓、茯苓、白术等;用于脾虚湿盛之泄泻、尿少者,多与苍术厚朴、茯苓等同用;若治痰饮所致的眩晕,常与白术同用;膀胱湿热,小便淋沥、涩痛,可配木通、滑石、白茅根等;治湿热下注的带下黄稠,常与黄柏、车前子、山药等同用;对肾阴不足、虚火亢盛的遗精盗汗等症,宜配熟地、山萸肉、丹皮等。现代研究用泽泻片(含泽泻醇提取物0.15克和泽泻细粉0.15克)每次3~4片,日服3~4次,以1~3月为一疗程,治疗高血脂症,还可用治急性肾炎水肿、高血压病,临床确有疗效。泽泻煎服用量5~10克。肾虚精滑者慎用。

参考文章